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脾破裂护理查房
补充说明：脾破裂护理查房
a******W 2014-08-05 20:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾破裂护理查房可采取补液抗休克、腹腔穿刺引流、胃肠道减压、营养支持治疗、预防感染等措施进行治疗。若症状无缓解甚至加重，应立即就医。
1.补液抗休克
通过静脉输液的方式补充患者所需电解质及液体量，维持血容量稳定。脾破裂后会引起出血导致血液丢失，引起血压下降、循环衰竭等抗休克反应。补液可提高血容量，对抗上述情况。
2.腹腔穿刺引流
使用无菌技术从腹部获取样本并排出积液，通常采用局部麻醉，在超声引导下完成。腹腔穿刺引流旨在减轻因脾破裂引起的腹腔内压力增高和脏器损伤。该措施有助于缓解疼痛、减少并发症风险，并促进恢复过程。
3.胃肠道减压
将一根软管插入患者的上消化道，连接于负压装置上，持续吸引其内容物。此方法能够有效降低胃肠内外压力差所带来的不适感，并防止进一步加重脾脏受损区域的压力增大而加剧病情发展。
4.营养支持治疗
提供高热量、易消化且富含维生素的食物，遵循逐步增加摄入量的原则。良好的营养状态有利于机体修复受损组织，加速康复进程；此外还能增强免疫力，预防继发性感染发生。
5.预防感染
采取严格的手部卫生措施，定期更换敷料，监测体温变化。预防性使用抗生素可以有效地控制可能存在的细菌感染，从而减少并发症的发生率。
在脾破裂的情况下，应密切监测生命体征，尤其是血压和心率的变化，因为脾破裂可能导致失血性休克。同时，建议患者绝对卧床休息，直至医生评估认为可以下地活动为止，以减少不必要的运动对脾脏的刺激。
2024-02-10 17:24
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
脾破裂的处理：1,无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查证实脾裂伤比较局限,表浅,无其他腹腔脏器合并伤者,可在严密观察血压,脉搏,腹部体征,血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗.
2014-08-05 20:31
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脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
左炔诺孕酮肠溶片
用于女性紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法失误时使用；这些失误包括避孕套脱落或破裂、体外排精失控或安全期计算失误等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
