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治疗结核性胸膜炎
补充说明：治疗结核性胸膜炎
a******W 2014-08-06 00:57
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
治疗结核性胸膜炎可以考虑抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、胸腔内注射抗结核药物、胸膜剥脱术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来控制感染，进而减轻胸膜炎症。适合于早期发现且无并发症的结核性胸膜炎患者。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将积液从患者的胸腔中抽取出来的一种方法，一般使用局部麻醉，在影像学引导下进行。此措施有助于降低胸腔压力，缓解呼吸困难等症状；适用于存在大量胸腔积液且伴有呼吸功能障碍的结核性胸膜炎患者。
3.胸腔内注射抗结核药物
胸腔内注射抗结核药物是在影像学监控下将特定抗结核药物直接注入患侧胸腔内的操作过程。此举旨在提高局部药物浓度，增强疗效；适用于结核性胸膜炎伴随有胸腔积液者。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，通过切除受累胸膜来治疗结核性胸膜炎。该手术可彻底清除病灶及纤维化组织，防止发生机化性缩窄性胸膜炎；适用于经药物治疗效果不佳或出现严重呼吸功能受限的重症结核性胸膜炎患者。
在治疗结核性胸膜炎的过程中，应注意遵循医嘱，定期复查胸部X线检查、CT扫描以及血沉检测，监测病情变化。同时，保持良好的营养状态，适当增加高蛋白食物摄入，有利于促进机体恢复。
2024-03-24 01:44
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
你好：根据你的描述建议去医院拍个胸片检查考虑有胸膜黏粘的可能.饮食上要注意少吃辛辣的食物,多吃高蛋白的食物如鸡,鸭,瘦猪牛羊肉；面粉,豆类食物及大豆制品.食用时要煮熟煮烂,切忌生硬不易消化,不利于人体吸收.不要吃海货,因为抗痨药有增高血尿酸的副作用,而海货会加剧生高尿酸作用,尿酸伤肾.平时注意休息,不要熬夜和过度的劳累.希望我的回答可以帮到你
2014-08-06 00:57
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约8000--15000元
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
