发病时间：不清楚
频发房性早搏的处理
补充说明：频发房性早搏的处理
a******W 2014-08-06 01:46
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
你好，早搏是常见的心律失常，有房性早搏室性早搏等不同的类型，可以见于正常人，可以是器质性心脏病患者，需要结合早搏数量多少，有无器质性心脏病来确定治疗方案从你的描述看，早搏已经持续了3年时间，检查没有发现器质性心脏病的证据，考虑可能心肌炎后遗症等问题，可以先用点b受体阻滞剂或胺碘酮等药物治疗，看是否有改善
2017-10-16 11:44
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
频发房性早搏可能与生理因素、心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、急性心肌梗死等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、生理因素
如果患者长期精神过度紧张、焦虑，或者是经常熬夜、过度劳累等，就会导致交感神经兴奋，从而引发频发房性早搏。这属于正常的生理现象，不需要特殊处理，患者平时要调整好生活习惯，避免过度劳累，保持愉悦的心情，避免精神过度紧张。
2、心脏神经症
心脏神经症是一种以心血管病症状为主要表现的临床综合征，可能与环境因素、遗传因素、性格因素等原因有关。患者会出现心悸、心前区疼痛、胸闷、气短等症状，还会伴有频发房性早搏的情况。患者可以遵医嘱服用阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。同时，还可以配合医生通过心理疏导的方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等原因有关。患者会出现心绞痛、呼吸急促、频发房性早搏等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，还可以通过经皮冠脉介入治疗的方式进行改善。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，同时还会出现频发房性早搏的情况。患者可以在医生的指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过心脏移植术进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与吸烟、酗酒、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、频发房性早搏等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2017-10-16 11:53
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医生回答(2)
韩颜冉 主治医师 三甲
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频发房性早搏可以通过生活方式调整、心理行为疗法、抗心律失常药物、射频消融术、针灸治疗等方法进行处理。若症状持续或加剧，应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动、充足睡眠以及戒烟限酒。健康的生活方式有助于改善心脏功能和减少心脏负荷，从而减少房性早搏的发生。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通过心理咨询、放松训练等方式缓解压力和焦虑情绪。长期的心理应激可能导致交感神经系统过度激活，进而影响心脏电生理活动，所以需要通过心理行为疗法来减轻相关风险因素的影响。
3.抗心律失常药物
抗心律失常药物如、胺碘酮等可调节心脏电信号传导及节律。这些药物能够稳定窦房结功能，降低房性早搏发生频率；适用于频繁发作且伴有明显症状者。
4.射频消融术
射频消融术是在X线引导下将微小导管插入心脏特定部位进行局部消融。此手术旨在破坏产生异常电信号的组织区域，即异位起搏点，以恢复正常的心脏节律；对于持续性或复杂的房性早搏有效。
5.针灸治疗
针灸治疗通常由专业中医师操作，在特定穴位进行刺入并保持一定时间。中医认为频发房性早搏多因气血不畅所致，针灸可调节体内气血流通状态，缓解不适症状；适用于经上述常规治疗无效时辅助使用。
针对频发房性早搏，建议患者定期监测心率和症状变化，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会推荐佩戴Holter监测仪记录24小时内的心电图数据，以评估早搏的程度和频率。
2024-01-13 07:20
举报冯光笑 主治医师 三甲
提问
你好, 1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人愈后都是良好的.
2.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多,如心得安,异搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复.
3.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物.注意劳逸结合,睡眠充足.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.
2014-08-06 01:46
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过早搏动亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。可偶发或频发，频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。
症状起因：频发房性早搏，见于二尖瓣病变，甲状腺功能亢进或冠心病，尤其是多源性的，可能是心房颤动的前奏。引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能发生早搏，而在病态心脏更易发生。早搏是很常见的，任何人在一生中都难免不发生。一般来说，年龄愈小愈罕见，年龄愈大愈多见。其最高发生率介于50—70岁之间。5%左右的健康人可发生过早搏动。发生了早搏，可使心搏出量减少。但是，每分钟少于6次的早搏，对身体健康几乎无影响(生理性)。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。
可能疾病：束支折返性室性心动过速 非阵发性交接区性心动过速
就诊科室：心血管内科
