发病时间：不清楚
左侧胸膜增厚
补充说明：左侧胸膜增厚
a******W 2014-08-06 10:05
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
左侧胸膜增厚可以考虑采用胸部物理治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、抗生素治疗、胸腔穿刺引流等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸部物理治疗
通过专业训练的医疗人员指导患者进行特定的呼吸练习、咳嗽技巧训练等方法来改善肺部功能及促进分泌物排出。此法有助于提高肺活量、降低痰液粘稠度从而缓解因胸膜增厚引起的不适感。
2.非甾体抗炎药
遵医嘱口服或外用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物减轻炎症反应。NSAIDs能够抑制前列腺素合成酶活性,减少花生四烯酸代谢产物PGE2和TXA2产生,具有解热、镇痛和消炎作用。
3.糖皮质激素治疗
遵循医师处方，在合适的时间和剂量下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物。这类药物具有强大的抗炎效果，能迅速控制多种原因导致的免疫性炎症过程，因此对于胸膜增厚伴随的不适有较好的缓解作用。
4.抗生素治疗
由医生评估后开具合适的抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等，并按指示服用。抗生素可以有效杀灭或抑制细菌生长，若胸膜增厚是由感染引起，则可减轻相关症状。
5.胸腔穿刺引流
在影像学引导下将积液引出至安全位置；通常在门诊完成且需局部麻醉。该操作旨在快速减压并提供直接观察是否有持续渗出活动的机会；适用于严重胸腔积液引起明显呼吸困难者。
除上述治疗措施外，建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化。同时，应避免吸烟，保持良好的生活习惯，有利于减少吸烟对呼吸道的影响，促进疾病的恢复。
2024-02-13 20:34
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李志越 主治医师 三甲
提问
这位朋友，左侧斜裂是脏层胸膜向肺内的反折，斜裂将左肺分为上下两叶，此处的胸膜增厚，往往是由于以往的病变造成胸膜的渗出、继而发生纤维蛋白沉积或是出现慢性的增生，导致胸膜变厚，一般通过影像学检查（比如胸片或是CT等）可以发现这种现象。
2014-08-06 10:05
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
