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椎管狭窄症诊断标准
补充说明：椎管狭窄症诊断标准
2014-08-06 10:47
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精选回答(2)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
椎管狭窄症一般是指椎管狭窄症，其诊断标准主要包括症状、体征、影像学检查、肌电图检查、腰椎穿刺检查等。
1、症状
椎管狭窄症是指椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根，从而出现腰腿疼痛、间歇性跛行、下肢麻木等症状。
2、体征
医生会观察患者的脊柱形态，是否存在侧弯、后凸等情况。同时，还会对患者进行神经系统检查，包括感觉检查、运动检查、反射检查等，以明确是否存在神经功能障碍。
3、影像学检查
影像学检查是诊断椎管狭窄症的主要方法之一，包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等。通过影像学检查，可以明确椎管狭窄的部位、程度，以及是否伴有椎间盘突出、骨质增生等情况，有助于明确诊断。
4、肌电图检查
通过肌电图检查，可以了解患者的脊髓功能，以及是否存在神经受损的情况，有助于明确诊断。
5、腰椎穿刺检查
腰椎穿刺检查是诊断椎管狭窄症的一种方法，是在腰椎部位穿刺，然后进行脑脊液检查，可以判断脑脊液的性质，也可以反映脑脊液的成分，有利于明确诊断。
如果确诊为椎管狭窄症，患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。如果病情比较严重，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-07-22 06:15
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
据上所述，临床工作中多见于机体劳累及椎体病变退化劳损狭窄，压迫周围神经出现头晕头疼不适表现现象。针对性治疗，按时复查。注意休息避免劳累熬夜，适当运动锻炼身体，加强营养增加抵抗力，可以给予活血化瘀止疼对症处理，针灸理疗辅助。必要时微创手术处理治疗。
2018-10-18 10:10
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医生回答(2)
李茂 主治医师 三甲
提问
非手术治疗主要包括：药物治疗,理疗,针灸,狭窄部保护（颈托或腰带）,按摩,适当休息等.一般应慎用脊柱病常用的治疗办法如牵引（包括机械牵引和三维电脑牵引）,重手法按摩,推拿复位等,临床中不乏牵引或复位后患者病情加重的情况,应引起医生和患者双方的高度重视!药物治疗有中药和西药治疗,中药治疗适应范围广,无副作用,预后良好；西药包括激素类,营养神经类,扩张血管类和脱水类药物主要应用于急症和重症情况.
手术一般包括前路或后路椎板扩大成形术,半椎板或全椎板减压术等.目前,椎管狭窄症的治疗都是采用中医保守治疗,只有分析清楚了病情,有的放矢,从而避免失治或误治.
2014-08-06 10:47
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
您好；颈椎管狭窄症大多数可用非手术方法治疗，严重者可手术治疗 休息：经常变换姿势，缓解颈肌痉挛。 推拿按摩：推拿按摩可活血化瘀，疏能经脉，缓解症状。 颈托固定：可限制颈部的活动，维持颈椎的姿势， 但注意佩戴时间，过长则引起肌肉萎缩。 药物治疗：主要指应用中医药进行治疗，口服或外用中药通过改善病变部位微循环，清除导致痉挛的致痛因子，促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除，促进椎间盘等突出物的化消吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。 手术治疗：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者 特别注意：慎用“牵引、重手法按摩、推拿复位”治疗!
2014-08-06 10:47
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椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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温补肾阳。用于肾阳亏虚所致的腰背酸痛，畏寒肢冷，神疲倦怠，气短乏力，夜尿频多。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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