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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心房纤颤可能是由心房结构异常、心力衰竭、心脏瓣膜病、高血压或甲状腺功能亢进引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房扩大、心房壁增厚等,这些改变会影响心房内电信号传导和激动顺序,导致心房收缩不协调。针对心房结构异常,可以考虑使用射频消融术进行治疗,以消除异常部位的心肌组织。
2.心力衰竭
心力衰竭时,由于心室泵血能力下降,心房需要更努力地收缩来维持血液循环,这会导致心房负荷增加,进而出现心律失常如心房纤颤。对于心力衰竭患者,可采用利尿剂如缓解水肿,改善心脏负荷,预防心房纤颤的发生。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能导致瓣膜狭窄或反流,影响血液流动,使心房承受更大的压力,从而诱发心房纤颤。若确诊为心脏瓣膜病,可通过手术治疗如心脏瓣膜置换术纠正瓣膜功能异常,降低心房纤颤的风险。
4.高血压
长期未控制的高血压会使心房壁肥厚,心房内的压力差增大,当超过一定限度时,就会触发心房纤颤。控制高血压是关键,常用药物有硝苯地平、等,需遵医嘱服用。
5.甲状腺功能亢进
甲亢状态下,甲状腺激素水平升高,刺激交感神经系统兴奋性增强,进而引起心率加快、心房肌肉代谢活跃,易发生心房纤颤。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或甲状腺切除术。例如,抗甲状腺药物常用的有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测心电图、血压和甲状腺功能指标,以评估病情变化。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,有助于减少心房纤颤的风险。

2024-01-17 18:24

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医生回答(1)

欧维 主治医师 三甲

提问

心房颤动简称房颤,绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律。这些治疗必须有正规的医院医生指导下方可进行。

2014-08-06 10:50

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疾病百科

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心房纤颤

心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。

  • 症状起因:房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多,房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。

  • 可能疾病:甲状腺功能亢进性心肌病  二尖瓣环钙化  

  • 就诊科室:心血管内科

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