首页> 妇产科> 产科> 人流手术> 子宫穿孔的临床表

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫穿孔的临床表现为腹痛、腹部压痛、阴道出血、恶心,严重时可能导致肠梗阻。这些症状可能表明严重的医疗紧急情况,应立即就医。
1.腹痛
当发生子宫穿孔时,由于宫腔内容物溢出至腹腔刺激腹膜,导致炎症反应和肌肉痉挛,引发腹痛。疼痛通常位于下腹部,可能伴有腰部辐射痛。
2.腹部压痛
子宫穿孔会导致腹壁与脏器之间的相互关系异常,出现炎症渗出、粘连等现象,在按压时会感到明显疼痛。压痛点一般集中在下腹部,特别是在子宫位置处。
3.阴道出血
子宫穿孔会引起子宫内膜受损,导致局部毛细血管破裂,血液从破损处流出形成阴道出血。出血量可轻可重,可能伴随不同程度的疼痛,严重时可能导致贫血。
4.恶心
子宫穿孔后,由于炎症因子刺激胃肠黏膜,可能会诱发胃肠道功能紊乱,进而出现恶心的症状。恶心感可能发生在任何时间,但通常与进食无关。
5.肠梗阻
若患者因子宫穿孔而接受腹腔镜手术,则术后易发生肠管损伤,此时肠内容物通过障碍就会引起肠梗阻的发生。表现为阵发性绞痛、停止排气排便以及腹胀等症状,有时还会有呕吐的情况发生。
针对子宫穿孔引起的上述症状,建议进行妇科超声、X线检查或CT扫描以评估穿孔的程度。治疗措施包括腹腔镜下子宫穿孔修补术,必要时需及时就医。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,以免加重病情。

2024-02-16 20:49

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医生回答(1)

李芯蕾 主治医师 三甲

提问

子宫穿孔这是人流手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在。

2014-08-06 11:32

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疾病百科

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子宫穿孔

子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。

  • 症状起因:此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通。个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。

  • 可能疾病: 恶性葡萄胎 节育手术并发症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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