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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

心房纤颤的治疗可能需要使用普罗帕酮、地高辛、胺碘酮、美托洛尔或阿替洛尔等药物。由于心房纤颤是一种严重的心律失常,建议患者在专业医生的指导下进行用药,切勿擅自服药。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等疾病的治疗。该药物能选择性地延长窦房结和房室结的不应期,减慢传导速度。口服给药,剂量依医嘱调整。需注意监测心脏功能及电解质平衡。
2.地高辛
地高辛用于慢性心力衰竭引起的心律失常。其具有正性肌力的作用,能够增强心肌收缩力。通常空腹服用,肾功能不全者应减少剂量。服用地高辛期间应定期检查心电图和电解质水平。
3.胺碘酮
胺碘酮可用于严重心律失常的紧急处理。它是一种广谱抗心律失常药,可降低心肌兴奋性、有效延长心肌不应期。起效时间较长,可能需要数天至数周的时间才能发挥作用。使用时应注意观察是否有甲状腺功能异常或其他不良反应发生。
4.美托洛尔
美托洛尔适用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者出现快速型心律失常的情况。本品为β受体阻滞剂,可以减慢心跳频率,降低血压。剂量须依据个体情况调整。对本品过敏者禁用。
5.阿替洛尔
阿替洛尔适用于控制心率,改善心房纤颤的症状。此药物属于非选择性的β-肾上腺素受体拮抗剂,通过抑制交感神经活性来降低心率。遵循医嘱逐步增加剂量以达到理想效果。需警惕潜在的副作用如疲劳或呼吸困难。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用。建议定期复查心电图以及血液电解质水平,以便及时发现并处理可能出现的心律失常或其他心血管问题。

2024-02-29 03:51

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医生回答(1)

李芯蕾 主治医师 三甲

提问

:①奎尼丁:ⅠA类药物,减慢心房内传导速度,延长动作电位时程,加快房室传导,并有抑制迷走神经,加快心率的作用。是最早用于复律的药物。用法:先口服0.1g,若无过敏反应,第2天开始加量,常用剂量为0.6~2.0g/d,复律成功率40%~80%。维持量为0.6g/d。其副作用:皮疹、发热、腹痛、腹泻,严重者可导致尖端扭转性室速,发生晕厥,因此在复律期间,应进行心电监护,注意QRS波宽度和QT间期,如QTc超过0.50s,则停药。

②氟卡尼:ⅠC类药物,减慢心肌内传导,对不应期的影响较小,有抗迷走作用。该药对有病变心脏的传导抑制作用明显,易致新的心律失常,心脏严重受损者不宜选用此药。口服用法:200mg 2次/d,或静脉注射1~2mg/kg·d。

③普罗帕酮:ⅠC类抗心律失常药,致心律失常的副作用少于同类药物,目前仍被广泛使用。用法:口服150~300mg 3次/d,静脉2mg/kg或70mg/次静脉注射。

2014-08-06 11:46

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疾病百科

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心房纤颤

心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。

  • 症状起因:房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多,房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。

  • 可能疾病:甲状腺功能亢进性心肌病  二尖瓣环钙化  

  • 就诊科室:心血管内科

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