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皮肤上的紫斑
补充说明：皮肤上的紫斑
a******W 2014-08-06 11:49
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤上出现紫斑可以考虑冷敷、局部皮质类固醇膏、抗组胺药、维生素K补充剂、血小板功能障碍相关疾病的特定治疗等方法进行治疗。若紫斑持续存在或伴有其他症状，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.冷敷
使用干净的毛巾浸湿冷水后外敷于患处，可缓解不适感。冷敷能够收缩毛细血管，从而减轻炎症反应及肿胀现象，对于急性期患者有较好的效果。
2.局部皮质类固醇膏
选择适当的皮质类固醇霜剂，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，在受影响区域薄涂一层。皮质类固醇具有抗炎作用，能减少组织水肿和红斑，对缓解瘙痒、促进伤口愈合有益。但长期或过量使用可能导致副作用，需遵医嘱使用。
3.抗组胺药
口服或涂抹含有抗组胺成分的药物，例如西替利嗪、氯雷他定等非处方药品。这类药物通过阻断组胺受体来减轻过敏反应引起的症状，如瘙痒、红肿等。适合处理由I型超敏反应导致的紫斑。注意不宜与其他中枢抑制药物共用。
4.维生素K补充剂
若考虑缺乏维生素K所致凝血障碍引起紫斑，则可通过口服维生素K制剂来进行补充。维生素K是合成凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会导致凝血功能异常而出现出血倾向。因此补充维生素K有助于恢复正常凝血功能。
5.血小板功能障碍相关疾病的特定治疗
针对具体病因进行针对性治疗，如骨髓增生异常综合征可能需要造血干细胞移植；遗传性血小板减少症则可能需要应用重组人血小板生成素注射液等促血小板生成药物。特定治疗旨在纠正血小板功能障碍的根本原因，进而改善病情。针对不同类型的血小板功能障碍，采用相应策略以恢复正常的止血机制。
建议定期观察紫斑的变化，以便及时发现任何进展或其他并发症。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重皮肤损伤。
2024-01-22 06:47
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
不排除出血性紫癜.建议到医院先进行血分析,凝血化验检查,以明确诊断.
另外老年人是否平时口服抗凝血的药物,例如阿司匹林?这种情况下最好停药.
2014-08-06 11:49
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
复方芦丁片
主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
