发病时间：不清楚
心房纤颤心力衰竭
补充说明：心房纤颤心力衰竭
a******W 2014-08-06 11:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心房纤颤引起的心力衰竭会导致呼吸困难、水肿等症状。
心房纤颤时心房收缩不协调，心排血量减少，左心室充盈不足，心力衰竭时心肌收缩力减弱，共同作用下导致肺静脉淤血，肺毛细血管压力增高，液体漏出到肺间质和肺泡中，形成肺水肿。
如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，则可能因为心脏负荷增加而诱发心绞痛发作。这是因为心绞痛的发生与心肌缺血有关，而心力衰竭时心脏需额外工作以弥补其泵血功能下降，此时更容易出现心肌缺血。
针对心房纤颤合并心力衰竭的治疗需要综合考虑药物管理以及生活方式干预。患者应定期监测心率和症状，并遵循医嘱调整用药，同时限制盐摄入、避免过量饮酒，以减轻心脏负担。
2024-02-12 17:56
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
慢性心房纤颤则发生于有器质性心脏病或心力衰竭的病人,常以风心病并发心房纤颤者最为常见,尤其是二尖瓣狭窄伴有左心房扩大者,另外也见于严重的冠心病及高血压心脏的患者.心房纤颤疾病对患者的危害是,1,心房纤颤后容易招致心房内血栓形成,部分血栓脱落可以引起栓塞并发症,如脑动脉栓塞或肺动脉栓塞等.2,由于心房失去有效收缩,心室充盈因之而降低,故心排血量下降,心脏储备力降低加上心室率快,心脏工作量增加,原有器质性心脏病者可诱发充血性心力衰竭或休克.3,心房纤颤时可导致心排量下降,并引起冠状动脉供血不足,诱发心绞痛或使原有的心绞痛加重.这病要严肃处理,如果有AMI和难治性心衰的预后就会很差,而且老年人有其特殊的病理生理,所以积极治疗老年房颤是至关重要的.心脏病特别是风湿性心脏病二尖瓣狭窄者易发生卒中,这些病人如未经治疗,每年栓塞发生率超过60%.恢复窦性心律后,可减低栓塞等严重并发症,同时改善病人的血流动力学.
2014-08-06 11:51
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心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。
症状起因：房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多，房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。
可能疾病：甲状腺功能亢进性心肌病 二尖瓣环钙化
就诊科室：心血管内科
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
