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心肌钙蛋白为什么过高
补充说明：心肌钙蛋白为什么过高
a******W 2014-08-06 16:55
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌钙蛋白过高可能与冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、心肌炎或心内膜炎等疾病有关。这些情况可能导致心肌细胞受损，进而影响钙蛋白的代谢。建议患者进行进一步的心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况，并根据具体情况接受相应的治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌血液供应。心肌细胞受损时，会释放出钙离子，进而增加心肌钙蛋白。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血、缺氧以致局部组织发生凝固性坏死。此时会导致心肌细胞损伤，继而导致心肌细胞内的钙蛋白含量增高。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱使用注射用硝普钠、盐酸贝尼地平注射液等降压药控制血压。
3.心绞痛
心绞痛是指心脏的某一部位供血不足，引起暂时性的缺血和缺氧状态。当心绞痛发作时，会引起心肌细胞的代谢异常，从而导致心肌细胞中的钙蛋白浓度升高。患者可以遵照医生的意见服用β受体拮抗剂来缓解不适症状，例如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，炎症反应可能导致心肌细胞损伤和坏死，进而引发心肌钙蛋白水平上升。针对心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及可能的抗病毒治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
5.心内膜炎
心内膜炎是一种感染性心内膜疾病，由病原微生物直接侵入心瓣膜或心室壁内膜而引起的炎症。炎症反应会造成心肌细胞的破坏和坏死，导致心肌钙蛋白水平升高。抗生素治疗是心内膜炎的主要治疗方法，常用的抗生素有青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
建议定期监测心肌钙蛋白水平，以评估病情变化。必要时，还应进行冠状动脉造影以确定是否存在冠状动脉狭窄的情况。
2024-02-19 09:05
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
