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心包积液治
补充说明：心包积液治
a******W 2014-08-06 19:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包积液的治疗可能包括利尿剂、心包穿刺引流、心包切开引流、心包内注射药物、心包切除术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来增加尿量，常用药物包括、螺内酯等。患者需遵医嘱定时服用。利尿剂可减轻心脏负荷，缓解水肿及液体潴留现象，对因充血性心力衰竭导致的心包积液有益。但长期使用时应注意电解质平衡。
2.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在影像引导下将针插入心包腔，抽取积液并留置引流管至必要时。此操作通常由经验丰富的医生在无菌条件下执行。该措施直接移除心包内的过量液体以减轻压力和改善血液循环。对于急性大量心包积液引起严重症状者尤为重要。
3.心包切开引流
心包切开引流是外科手术，在全身麻醉下打开胸骨前壁，清除心包积液并放置引流管。术后需定期更换敷料以防感染。该措施旨在彻底清除顽固性或复发性心包积液中的纤维蛋白沉积物及其他原因所引起的机化粘连组织。
4.心包内注射药物
心包内注射药物是指将特定药物如抗炎药或免疫调节剂直接注入心包腔内，通常在医护人员监督下进行。这种治疗方法针对某些原因如感染后心包炎所致的心包积液具有针对性作用；能减少炎症反应和纤维化过程从而防止进一步发展为慢性心包填塞。
5.心包切除术
心包切除术是一种开放性手术，在全麻下切开心包壁以完全去除病变部分。手术时间依病情复杂程度而定。该手术目标是移除所有异常组织包括渗出、增厚甚至钙化的区域以恢复正常解剖结构和功能。
在治疗心包积液的过程中，应密切监测患者的电解质水平，因为长时间使用利尿剂可能导致低钾血症或其他电解质失衡。同时，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-01-12 01:01
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
心包积液是一种较常见的临床表现，是心包疾病的重要体征之一，心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变，通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。
2014-08-06 19:14
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
