首页> 内科> 心血管内科> 心脏病> 先天性心脏病> 心电左偏右束支阻滞

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心电轴是心电图学的一个术语,涉及许多心电生理知识.简单说来,它指的是由心脏除极所产生的电向量的综合方向.医生对心电图进行测算后,可得到心电轴的具体数值.正常心电轴位于-30度~+90度.+90度~+180度为右偏,-30度~-90度为左偏.
心电图诊断有心电轴左偏,应首先寻找其原因,特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病,如冠心病,心肌病,心肌炎,某些先天性心脏病以及退行性病变等,因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电轴左偏.又如,高血压,主动脉瓣异常等疾病的患者,可因左室肥厚而引起心电轴左偏;而在慢性支气管炎伴肺气肿,肺心病的患者可出现假性心电轴左偏等等.

2014-08-06 20:25

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医生回答(1)

李学庆 主治医师 三甲

提问

心电图显示左束支阻滞可能是生理性因素引起的,也可能是高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、急性心肌梗死等病理性因素引起的,患者可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、生理性因素

如果在做心电图检查时,患者的情绪过度紧张或者是焦虑,可能会导致心跳加快,从而引起左束支阻滞。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者在日常生活中要保持轻松愉悦的心情,避免情绪波动过大。

2、高血压性心脏病

如果患者本身患有高血压,但是没有及时控制血压,导致血压长期高于正常水平,可能会使心脏负荷增加,从而引起左束支阻滞。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗,改善水肿的情况。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植手术等方式进行手术治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果患者长期吸烟酗酒,可能会导致冠状动脉粥样硬化,引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于心肌缺血,患者可能会出现心电图左束支阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

4、心肌炎

如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌损伤,从而引起左束支阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。

5、急性心肌梗死

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞,供血不足导致心肌缺血坏死引起的。由于心肌缺血,患者可能会出现左束支阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜。还要保持心情舒畅,避免精神压力过大。

2014-08-06 20:25

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