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自身免疫性疾病的特征
补充说明：自身免疫性疾病的特征
a******W 2014-08-06 21:16
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精选回答(1)
王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
自身免疫性疾病的特征主要包括发热、关节疼痛、皮肤损害、肝脾肿大、淋巴结肿大等，需要根据具体的疾病进行治疗。
1、发热
自身免疫性疾病可能跟自身的免疫系统存在异常有关，容易出现体温上升的情况，还有可能会伴随头晕无力的症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗，能够起到退热的效果。同时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙片、片等糖皮质激素类的药物进行治疗。
2、关节疼痛
如果患者的自身免疫性疾病比较严重，可能会导致关节部位受到损伤，容易出现关节疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用具有止痛作用的药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。同时，患者也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
3、皮肤损害
皮肤受到损伤之后，可能会出现红斑、丘疹、风团等症状，还有可能会伴随瘙痒、疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用醋酸片、醋酸片等糖皮质激素类的药物进行治疗，也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
4、肝脾肿大
如果患者的自身免疫性疾病比较严重，可能会导致肝脾受到损伤，容易出现肝脾肿大的情况，还有可能会导致黄疸。患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方式来改善。
5、淋巴结肿大
如果患者的自身免疫性疾病比较严重，可能会导致淋巴结受到损伤，容易出现淋巴结肿大的情况，而且还有可能会伴随明显的疼痛症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，也可以通过手术切开排脓的方式来改善。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-10 13:51
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医生回答(2)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
自身免疫性疾病的一般特征包括乏力、关节炎、皮疹、血尿、脱发等症状，这些症状可能伴随终身或反复发作。由于自身免疫性疾病可能影响多个系统，建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.乏力
自身免疫性疾病通常存在免疫系统紊乱和异常激活，机体产生针对自身的抗体攻击正常组织，导致能量代谢障碍，进而出现乏力的症状。乏力感可能源于肌肉功能受损或身体消耗增加，这些都可能是由于自身免疫反应引起的炎症过程所致。
2.关节炎
自身免疫性疾病中，免疫细胞会错误地将正常的软骨细胞当作外来抗原而发起攻击，导致关节内滑膜增生、软骨破坏等炎症反应，从而引发关节炎。这种炎症会导致关节肿胀、疼痛和活动受限，尤其是受累关节会出现红、肿、热、痛等症状。
3.皮疹
自身免疫性疾病患者的皮肤黏膜容易受到免疫系统的攻击，导致局部组织发生炎症反应，形成皮疹。皮疹可以出现在任何部位，但常是对称性的，形态多样，可伴有瘙痒或不痒。
4.血尿
当肾脏成为自身免疫性疾病的目标器官时，肾小球会发生炎症和损伤，这可能导致血液进入尿液中，形成血尿。血尿通常表现为尿色深黄或呈红色，严重时可能会伴随腰痛、发热等症状。
5.脱发
自身免疫性疾病患者体内会产生攻击毛囊的自身抗体，导致毛囊被破坏，进而引起脱发。脱发通常是斑片状的，头发逐渐稀疏，严重时可能出现全头脱发。
针对自身免疫性疾病的诊断，建议进行血液学检查如自身抗体检测、甲状腺功能测定以及类风湿因子测试。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等药物控制病情发展，对于重症患者，医生也会考虑生物制剂治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，合理饮食，保证营养均衡，有利于减少自身免疫性疾病的发生风险。
2024-02-17 00:16
举报李志越 主治医师 三甲
提问
1.尿液测试：急性黄疸型肝炎病人在黄疸出现前，尿胆红素及尿胆原，阳性。
2.肝功能测试：
(1)血象：白细胞总数稍低于正常水平，分类计数中性粒细胞可减少，淋巴细胞相对增多。
(2)血清胆红素：黄疸期血清胆红素升高，按逐日升高的趋势，多在1～2周内达高峰。
(3)血清酶测定：
A)血清丙氨酸转氨酶(ALT)：黄疸出现之前就开始逐渐上升，病极期达峰值，急性肝炎可有极高的酶活性，恢复期随血清胆红素缓慢下降。慢性肝炎时ALT可反复波动，重型肝炎在胆红素急剧上升时ALT反而下降，称为“酶疸分离”，说明病重。
B)天冬氨酸转氨酶(AST)：AST大部分(约4/5)存在于细胞线粒体(ASTm)、剩下的在细胞液(ASTs)中，线粒体损伤时，血清AST明显升高，反映肝细胞病变的严重性。病毒性肝炎尤其是急性病例，ALT值高于 AST值。慢性病毒性肝炎病变持续活动时ALT/AST比例接近1;肝硬化时AST增高常较ALT显著。ALT、AST除在病毒性肝炎活动期会增多外，同样会在其他肝脏疾病见升高(如肝癌、毒物、药物或酒精性肝损害等、胆道疾患、胰腺炎、心肌病变、心力衰竭等)，应注意鉴别。
C)血清乳酸脱氢酶(LDH)、胆碱酯酶(CHE)、r-谷氨酰转肽酶 (r-GT)等：这几项在急慢性肝损害时都可有改变，但灵敏度及改变幅度均远不及转氨酶。酗酒也可引起r-GT增高。慢性肝炎在排除胆道疾病后，r-GT 增高表示病变仍活动，肝衰竭时肝细胞微粒体严重损坏，r-GT合成减少，血r-GT也下降。
D)血清碱性磷酸酶(ALP)：在肝内外胆管梗阻、肝占位性病变时可明显升高。r-GT在胆汁淤积和肝细胞损害时可增高，可用其来鉴别ALP增高是否与肝胆疾病相关。
2014-08-06 21:16
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
当飞利肝宁胶囊
清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
