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尿蛋白质过高
补充说明：尿蛋白质过高
a******W 2014-08-06 21:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
尿蛋白质过高可以考虑饮食疗法、利尿剂、胰岛素治疗、肾素-血管紧张素系统抑制剂、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入量是通过减少食物中蛋白质含量来实现的，每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8克/千克体重。高蛋白饮食会增加肾脏负担，导致尿蛋白进一步增多，因此需要调整为低蛋白饮食。
2.利尿剂
利尿剂如、氢等可促进体内水分排出，减轻水肿及尿液中的蛋白质含量。利尿剂通过增强肾脏对水和钠离子的排泄作用而发挥作用，有助于改善液体潴留和降低尿蛋白水平。
3.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常采用皮下注射方式给予患者基础-餐时联合方案；起始剂量由医生根据个体化需求制定并逐步调整。对于新诊断且血糖控制不佳的糖尿病患者而言，启动胰岛素治疗能够迅速降低血糖水平，在一定程度上减少尿蛋白。
4.肾素-血管紧张素系统抑制剂
RAS阻滞剂包括卡托普利、依那普利等口服给药，需遵循医嘱长期服用。RAS阻滞剂能扩张外周动脉血管，降低血压，从而缓解因高血压引起的微量白蛋白尿。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括、甲泼尼龙等口服或静脉注射药物，疗程和剂量由医师根据病情需要确定。此方法适用于自身免疫性疾病所致的肾病综合征，因为该类疾病存在免疫异常激活，此时使用具有抗炎作用的糖皮质激素可以调节免疫反应，减轻肾脏损伤。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
2024-02-26 20:28
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
你好！蛋白尿高并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿，是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。
2014-08-06 21:23
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
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