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精选回答(1)

周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。

提问

自身免疫性溶血性贫血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、血浆置换、免疫抑制剂治疗等,需要根据病情的严重程度,采取针对性的治疗措施。

1、一般治疗

自身免疫性溶血性贫血可能跟体内的免疫功能紊乱有关,患者容易出现头晕无力、胸闷气短等症状,还有可能会导致皮肤苍白。平时应注意饮食清淡,可以适当吃红枣、桂圆等食物,能够补充体内所需要的营养物质,也需要多注意休息,避免进行剧烈的运动。

2、药物治疗

如果出现了明显的不适症状,患者可以在医生的指导下合理使用醋酸片、片等糖皮质激素类的药物进行治疗,从而抑制炎症反应。同时,患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤片、复方环磷酰胺片等免疫抑制剂进行治疗,抑制免疫反应。

3、手术治疗

如果病情比较严重,患者也可以通过手术治疗的方式来改善病情,比如脾切除术等,对于疾病的恢复有一定的帮助。

4、血浆置换

通过该治疗可以清除患者体内的免疫性抗体,能够减轻给身体带来的损伤,而且还能够改善溶血性贫血的情况。

5、免疫抑制剂治疗

常用的免疫抑制剂包括复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等,可以抑制免疫反应,改善病情。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,缓解病情。

2018-08-20 23:39

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医生回答(2)

韩晴爱 主治医师 三甲

提问

自身免疫性溶血可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、血浆置换、输血治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估治疗方案。
1.糖皮质激素
自身免疫性溶血患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。此类药物具有抗炎作用,能减轻自身免疫反应对红细胞的破坏。
2.免疫抑制剂
自身免疫性溶血患者可在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。这类药物能够抑制机体产生针对红细胞的自身抗体,从而减少溶血的发生。
3.脾脏切除术
对于存在严重贫血或反复发作的患者,可考虑行脾脏切除术。手术旨在去除异常增大的脾脏,改善贫血并预防溶血复发。
4.血浆置换
当患者有急性溶血时,可采用血浆置换的方法快速清除致敏红细胞表面的不耐受抗原。此方法通过分离血液中的血浆部分,然后将其中的致敏红细胞表面不耐受抗原移除,再将其回输给患者。
5.输血治疗
对于急性溶血且伴有严重贫血的患者,在紧急情况下可能需要输入红细胞或其他成分来迅速纠正贫血。输注同种异体血小板或凝集素阴性红细胞是防止进一步溶血的有效手段。
在接受自身免疫性溶血治疗期间,患者应保持充足休息,避免感染,以免加重病情。同时注意饮食调理,保证营养均衡,有利于促进疾病的恢复。

2024-02-16 03:54

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张晓云 主治医师 三甲

提问

症状,可有肝脾肿大,可出现皮肤黄染。应用中西医结合治疗效果最好,西医应用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,红细胞的输注支持治疗。中医以健脾补肾、化湿退黄的中药可以控制溶血发作,恢复骨髓造血功能。积极的中西医结合治疗是可以治愈的。

2014-08-06 22:13

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向医生提问

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。

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