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纵隔气肿怎么回
补充说明：纵隔气肿怎么回
a******W 2014-08-06 23:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔气肿可能是由胸部外伤、胸部手术后并发症、肺栓塞、胃胀气、慢性阻塞性肺疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸部外伤
胸部外伤导致胸壁和/或肺部组织损伤，使空气进入纵隔。这可能导致气道阻力增加、呼吸困难等症状。对于胸部外伤引起的纵隔气肿，需要紧急处理，包括开放性气管切开术等以缓解呼吸道压力。
2.胸部手术后并发症
胸部手术后并发症如术后感染、出血等会导致局部组织水肿和炎症反应，进而引起纵隔气肿。这种情况可能伴随发热、咳嗽、咳痰等症状。针对此原因所致的纵隔气肿，可采用胸腔闭式引流术进行治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞时，血栓堵塞肺动脉分支，影响气体交换功能，导致血液中氧气含量降低，二氧化碳浓度升高，从而引起纵隔气肿。患者可能出现胸痛、呼吸急促、咯血等症状。肺栓塞的主要治疗方法是溶栓治疗，例如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.胃胀气
胃胀气是指胃内气体积聚过多，当气体通过膈肌进入纵隔时，会引起纵隔气肿。常伴有腹部不适、打嗝、嗳气等症状。若考虑为胃胀气引起的纵隔气肿，可以顺时针按摩肚脐周围促进肠道蠕动帮助排气。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者的肺泡弹性减弱，过度膨胀和破裂，导致气体进入肺间质和纵隔。此时可能会出现慢性咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等支气管舒张剂来缓解症状。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。保持良好的姿势管理，避免长时间站立或坐立不安，有助于减少横膈膜运动异常引起的不适。
2024-01-01 22:39
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
纵隔气肿症状不明显可不必治疗,一般1～2周内气体可自行吸收.应针对原发性疾病积极处理,若纵隔积气量大,压力高,致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍时,可作穿刺排气减压.伴发张力性气胸可作胸腔闭式引流术.胸腔积液时应抽液.吸入纯氧以置换氮,可促进皮下和纵隔内空气的吸收.必要时用广谱抗生素以预防和控制感染.由于纵隔气肿大都由肺部疾患引致,所以建议以控制原发病为主,比如提高机体免疫力,预防肺内感染,避免剧烈咳嗽或度运动等.
2014-08-06 23:12
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
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