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心源性水肿临床表
补充说明：心源性水肿临床表
a******W 2014-08-06 23:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性水肿临床表现为水肿、呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、疲劳、端坐呼吸等症状。这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医以评估和治疗心源性水肿。
1.水肿
心源性水肿主要是由于心脏功能下降导致体液潴留。当心脏泵血能力减弱时，血液回流到静脉系统中，使血管内压力增高，液体从毛细血管壁渗出至组织间隙形成水肿。水肿通常首先出现在身体下垂部位，如脚踝和腿部。
2.呼吸困难
心源性水肿患者存在右心衰竭，此时会引发肺循环淤血，从而出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为活动后加剧，且伴随咳嗽、咳痰等症状。
3.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩，进而诱发哮喘急性发作。这种变化使得通气阻力增加，进一步加重了呼吸困难的程度。此类患者常在夜间突然醒来，伴有喘息、呼吸急促等现象。
4.疲劳
心源性水肿会引起血液循环不畅，影响氧气供应，导致身体感到疲劳。疲劳感可能逐渐加重，尤其是在体力活动后更为明显。
5.端坐呼吸
心源性水肿可导致肺部积液，引起肺泡通气不足，严重时可引起肺动脉高压，进而导致肺源性心脏病的发生。而肺源性心脏病会使肺小动脉发生痉挛，甚至出现狭窄闭塞的现象，此时就会引起肺动脉高压，进而导致肺源性心脏病的发生。而肺源性心脏病又会进一步加重肺动脉高压，如此恶性循环，最终导致肺动脉高压的持续升高，使患者出现端坐呼吸的症状。患者在晚上睡觉时需要采取半卧位姿势以减少呼吸困难。
针对心源性水肿，可以进行超声心动图、利钠肽水平检测等明确诊断。治疗措施包括药物治疗，如使用利尿剂螺内酯、氢等。患者平时应注意避免高盐饮食，保持规律运动，定期监测体重和水肿情况。
2024-03-04 19:56
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
病友有活动后心慌伴双下肢水肿，考虑是有心功能不全，给予利尿、抗感染等对症治疗后症状好转出院，现再次出现双下肢水肿，考虑是再次出现心衰了。 建议给予低盐饮食，可以给予利尿药利尿治疗
2014-08-06 23:49
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心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。
症状起因：病因：由遗传因素所致的肌肉急性疾病，表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。
可能疾病：新生儿水肿 心脏转移性恶性黑色素瘤
常见检查： T3抑制试验
就诊科室：心血管内科
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