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重症肌无力的征兆
补充说明：重症肌无力的征兆
a******W 2014-08-07 09:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的征兆可能包括眼外肌麻痹、肌肉疲劳、肢体无力、站立不稳以及吞咽困难。这些症状可能表明神经肌肉接头处传递功能障碍，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经受损所致。眼外肌麻痹主要影响眼球运动，包括上下左右转动受限或无法转动。
2.肌肉疲劳
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少，导致神经冲动传导障碍，使肌肉收缩力减弱。长时间活动后会导致肌肉疲劳。肌肉疲劳通常发生在四肢近端，如大腿和手臂，在休息后可缓解。
3.肢体无力
重症肌无力患者的神经-肌肉接头处的信息传递障碍，导致肌肉收缩乏力，从而出现肢体无力的症状。这种无力可能从下肢开始，逐渐向上蔓延到上肢，表现为蹲起困难、举手抬腿费力等。
4.站立不稳
重症肌无力会影响骨骼肌的正常功能，导致身体稳定性下降，容易引发摔倒现象。患者可能会感到头晕、眩晕，尤其是在长时间站立后，需要借助支撑物才能保持平衡。
5.吞咽困难
重症肌无力累及咽喉部肌肉时，会引起吞咽困难的情况发生。患者可能出现食物卡顿感、喉咙有异物感等症状，严重时可能导致误吸和窒息。
针对重症肌无力的相关症状，建议进行血清抗体检测、肌电图和神经传导速度测试以评估神经-肌肉功能。治疗措施可能包括口服抗胆碱酯酶药物，如吡啶斯的明片，以及免疫调节剂，如环磷酰胺注射液。患者应避免过度劳累，维持充足睡眠，同时注意均衡饮食，确保摄入足够的营养素，特别是维生素D和钙质，以支持肌肉健康。
2024-01-02 14:33
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
你好，重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。
2014-08-07 09:24
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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