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延髓出血治疗方法
补充说明：延髓出血治疗方法
a******W 2014-08-07 09:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
延髓出血可通过颅内减压术、脑室引流、脑干水肿抑制剂、抗纤溶药物、维持生命支持治疗等方法进行治疗。若病情没有改善或者加重，应立即就医。
1.颅内减压术
通过开颅手术减少颅腔内的压力，缓解对延髓的压力。减轻颅内压力，防止进一步压迫延髓，从而缓解延髓出血的症状。
2.脑室引流
采用微创技术将导管置入脑室，持续引流出脑脊液，降低颅内压力。降低颅内压力，减轻因高压导致的延髓损伤及出血加剧。
3.脑干水肿抑制剂
通过口服或静脉注射给药，作用于中枢神经系统，具有抗炎、抗氧化、抗水肿的作用机制。针对延髓出血引起的局部脑干水肿，可有效控制水肿发展，改善病情预后。
4.抗纤溶药物
通过口服或静脉注射给药，通常为片剂或针剂，具体用法需遵医嘱执行。此类药物能够抑制纤维蛋白溶解酶原的激活，从而减少血肿扩大，适用于延髓出血患者。
5.维持生命支持治疗
包括心电图监测、呼吸机辅助通气、营养支持等措施，在重症监护病房中常规使用。这些支持有助于稳定患者的循环系统和呼吸功能，为其他治疗提供基础条件。
在延髓出血的情况下，应立即就医并接受专业神经外科医生的评估和处理。除上述措施外，还需密切监测患者的临床表现和生命体征，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-01-31 11:52
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原发性延髓出血(PMH)临床甚罕见，以后组颅神经下运动神经元瘫痪、小脑征、传导束征为主要表现。临床上易误诊。
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