发病时间：不清楚
总胆固醇值偏高
补充说明：总胆固醇值偏高
a******W 2014-08-07 10:29
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精选回答(1)
王忠银 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，甲状腺。甲状腺炎，胰腺炎。
提问
总胆固醇值偏高可能是饮食不当、肝细胞受损、家族性高胆固醇血症、高脂血症、甲状腺功能减退等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、饮食不当
如果患者平时不注意饮食，经常吃胆固醇含量偏高的食物，比如动物内脏、蛋黄等，可能会导致总胆固醇值偏高。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，比如菠菜、芹菜、苹果、香蕉等。同时，患者还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于促进机体新陈代谢，改善总胆固醇值偏高的情况。
2、肝细胞受损
如果患者长期饮酒，可能会导致肝细胞受损，从而引起总胆固醇值偏高的情况。建议患者需要及时戒酒，还可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。
3、家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症通常是由于遗传因素引起的，可能会导致总胆固醇值出现偏高的情况，还可能会引起头晕、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
4、高脂血症
高脂血症通常是由于遗传、环境、饮食等因素引起的，患者可能会出现总胆固醇值偏高的情况，还可能会出现胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，有助于促进胃肠道蠕动，改善高脂血症的情况。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的。由于体内甲状腺素分泌减少，患者可能会出现总胆固醇值偏高的情况，还可能会伴有面色苍白、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-11-23 18:24
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取，尤其是心、肝等动物内脏。蛋类每星期以不超过三四个为原则，尤其尽量少吃蛋黄，包括各种鱼卵、蟹黄等。
2014-08-07 10:29
举报杨影枫 主治医师 三甲
提问
你好，胆固醇是体内最丰富的固醇类化合物，它既作为细胞生物膜的构成成分，又是类固醇类激素、胆汁酸及维生素D的前体物质。因此对于大多数组织来说，保证胆固醇的供给，维持其代谢平衡是十分重要的。但随着人们生活水平的提高，胆固醇的主要来源动物内脏、蛋黄、奶油及肉类等食物摄入过多，导致很多人在肝功能检查中出现了总胆固醇偏高的现象。
总胆固醇偏高怎么办
武警湖南总队医院肝病专家认为，凡是在肝功能检查中发现总胆固醇偏高的患者，应该注意以下几个方面：
1、少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，控制饮食中的胆固醇摄入(每天少于300毫克)。血液中的胆固醇主要(70%)是肝脏合成的，只有少部分(30%)来源于食物，所以仅仅依靠减少胆固醇摄入并不能从根本上治疗高胆固醇，但是控制食物中胆固醇摄入量对降低胆固醇仍然是有帮助的。
2、少吃肥肉和荤油，减少饱和脂肪的摄入。饱和脂肪广泛存在于肉、蛋、奶类食物中，尤其以肥肉、荤油和内脏的饱和脂肪含量为最多。饱和脂肪具有促进血液低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)生高的作用，其效力甚至超过了胆固醇本身。
3、多吃蔬菜、水果和菌藻类食物。如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等，这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇的排泄。膳食纤维的作用就是吸附更多的胆酸代谢产物，使之排出而不是重新回收利用。这样，肝脏“只好”利用更多的胆固醇合成胆酸以补充胆酸的丢失。大量研究证实，增加膳食纤维的摄入具有降低胆固醇的明确作用。
4、维生素C、维生素E等具有抗氧化作用的成分虽然并不能直接使血液中的胆固醇减少，但有助于减轻胆固醇对血管的危害。
5、鱼油和卵磷脂具有降低血脂的作用，不过其作用主要是针对甘油三脂升高，降胆固醇的作用较小(当然，仍然是有用的)。
6、橄榄油、茶油、玉米油和菜子油中含有的单不饱和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用。可在日常饮食中与豆油、花生油等植物油搭配食用。
专家提醒，总胆固醇偏高，可引起高胆固醇血症，可引起心脏病等，所以如果总胆固醇偏高，一定要到医院进行进一步检查，查明总胆固醇偏高的原因，必要时对症治疗。
2014-08-07 10:29
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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