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左下腹剧痛是怎么回事
补充说明：左下腹剧痛是怎么回事
a******W 2014-08-07 11:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左下腹剧痛可能是由结肠梗阻、结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌、肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，当气体和粪便无法正常排出时，就会引起左下腹剧痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。手术切除病变部分是治疗结肠梗阻的主要方法，如回盲部结肠梗阻可采用右半结肠切除术进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫力低下的情况下，可能会发生扩散并形成溃疡，进而引发疼痛。典型表现为午后低热、夜间盗汗以及体重减轻等。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症因子刺激会导致局部出现充血水肿和渗出的情况，从而会引起腹部疼痛的症状。还会伴有腹泻、黏液脓血便等症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类非处方药缓解不适。
4.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞过度增生发展而来，肿瘤组织侵犯周围神经时会引起剧烈腹痛。同时，癌症还可引起排便习惯改变、贫血等症状。结肠镜检査发现息肉后，需及时进行内镜下切除术以防止恶变。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与胃肠动力异常、神经系统异常有关。典型症状包括腹痛、腹泻和便秘交替出现。患者可以遵照医生的意见口服匹维溴铵片、曲美布汀片等解痉止痛药物来改善病情。
建议定期进行大便常规、血常规、结肠镜检查等，以便早期发现和诊断相关疾病。对于疑似结肠梗阻者，应禁食禁饮，以免加重梗阻；而确诊为结核病者，则需遵循医嘱接受全程抗结核治疗。
2024-01-03 04:34
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
考虑盲肠炎或阑尾炎，快到医院检查一下吧，早确诊早治疗根据这些症状，或者是结肠镜，以明确治疗，结果以医院检查治疗为主．最后怀疑有炎症,肠道的疾病,建议及早就医检查.
2014-08-07 11:12
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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