发病时间：不清楚
化验结果叶酸6.33，维生素b12是154.00，铁蛋白2.40大便正常，什么原因？
补充说明：重度贫血是什么原因
a******W 2014-08-07 12:42
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精选回答(3)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
你好，重度贫血代偿功能失调时，宝宝会出现心脏扩大，心杂音，甚至发生充血性心力衰竭。宝宝明显食欲减退、经常恶心、腹胀或便秘，偶有舌炎，舌乳头萎缩等。急性贫血可引起休克。如果是属于重度贫血的话，那么就一定要及时的治疗，在做治疗的时候需要用到药物来做治疗，常见的药物治疗过程中可以采用小儿复方四维亚铁参芪五味子片等方面的药物来加以治疗。
2018-12-26 09:08
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复方阿胶浆 医师 东阿阿胶股份有限公司
擅长：补气养血。用于气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及贫血。
提问
重度贫血可能是由红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等原因引起的。
1、红细胞生成减少
红细胞生成减少是重度贫血的主要原因。红细胞生成减少可能是由骨髓造血功能障碍、造血物质缺乏、造血微环境异常等原因引起的。患者可以在医生的指导下使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。
2、红细胞破坏过多
红细胞破坏过多可能是由红细胞内在缺陷或外在因素导致的。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
3、失血性贫血
失血性贫血是由于身体过度失血引起的，可能会出现头晕、乏力、心慌等症状。患者可以在医生的指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征等。患者可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、氨基己酸注射液等药物进行止血治疗。
5、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于造血功能异常，患者会出现贫血、感染、出血等症状。患者可遵医嘱使用来那度胺胶囊、沙利度胺胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免挑食、偏食，有助于维护身体健康，改善症状。如有不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-10-15 14:08
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胡单强 主治医师 沈阳市苏家屯区中医医院
擅长：脑血管病，及相关疾病如糖尿病，高血压，冠心病的中西医结合治疗及预防。
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重度贫血的话，也要先查明原因，比如缺铁性贫血，出血性疾病，还有叶酸缺乏之类的问题，还有再生障碍性贫血之类的情况。通常还是建议要到血液科系统检查一下，如果可以的话，可以考虑骨穿。自己要做的是加强营养，中药方面可以配合用些补气养血的中药调理一下。
2018-01-06 10:25
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医生回答(2)
吴萍 主治医师 三甲
提问
重度贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、丢失过多等原因导致体内铁储备减少，影响红细胞合成，从而引起贫血。通过口服补铁剂如硫酸亚铁片进行补充铁元素是常见的治疗方法。
2.巨幼细胞性贫血
维生素B12和叶酸缺乏可导致DNA合成障碍，进而影响红细胞发育成熟，出现大红细胞体积但数量少的情况。补充维生素B12和叶酸是常用的治疗方法，可通过食物摄取或口服补充剂来实现。
3.再生障碍性贫血
遗传因素、感染、药物毒性等都可能损伤造血干细胞或促进其凋亡，导致白细胞、红细胞和/或血小板减少。免疫抑制治疗是主要手段，例如环孢素A、他克莫司等，旨在抑制自身免疫反应。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓造血微环境或基质细胞功能异常，以及基因突变引起的造血干细胞分化异常，导致无效造血。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗。
5.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血由基因缺陷引起红细胞结构或功能异常，获得性溶贫则多由感染、药物或其他疾病诱发。遗传性溶贫通常需要特定治疗，如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症可用水杨酸类解热镇痛药治疗；冷抗体型自身免疫性溶贫需注意防寒保暖。
建议定期监测血常规以评估贫血程度，同时注意营养均衡，避免挑食。必要时，应进行铁代谢检查、叶酸和维生素B12水平检测以及骨髓活检等进一步的实验室检查。
2024-03-10 07:12
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所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白，红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别，年龄，生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升～31克/升，休息时已感心慌气短。
症状起因：重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏，造血不良和失血。
可能疾病：血证 血劳 肝脏疾病所致贫血 先天性再生障碍性贫血 地中海贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 血浆蝰蛇毒磷脂时间测定 红细胞腺苷酸激酶 红细胞孵育渗透脆性试验 Hb-F碱变性试验
就诊科室：血液
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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