发病时间：不清楚
延髓脊髓性肌萎缩
补充说明：延髓脊髓性肌萎缩
a******W 2014-08-07 13:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
延髓脊髓性肌萎缩的治疗可能包括营养支持治疗、物理疗法、呼吸管理、胃食管反流病管理以及肺部并发症管理等。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物以及必要时使用肠外营养来维持患者体重和生命体征稳定。此措施有助于改善肌肉功能及身体状况，进而缓解由延髓脊髓性肌萎缩引起的吞咽困难等问题。
2.物理疗法
物理疗法通过一系列针对性训练如被动关节活动度练习、抗阻训练等来增强肢体功能。此措施可促进血液循环、预防挛缩变形，并提高日常生活自理能力。
3.呼吸管理
呼吸管理涉及使用各种设备如气道湿化器、吸氧机等来优化患者的通气状态。由于延髓脊髓性肌萎缩会导致呼吸功能下降，因此有效的呼吸管理至关重要。
4.胃食管反流病管理
胃食管反流病管理包括调整饮食结构、药物治疗如质子泵抑制剂等。延髓脊髓性肌萎缩常伴随下运动神经元病变导致吞咽障碍，容易引起食物返流至咽喉部甚至进入气管内引发吸入性肺炎，故需特别注意胃食管反流病的发生。
5.肺部并发症管理
肺部并发症管理包括定期监测肺功能指标、预防感染并给予相应抗生素治疗。延髓脊髓性肌萎缩可能导致呼吸道分泌物积聚而发生反复感染，此时需要积极控制感染以防加重病情。
除上述措施外，建议定期评估患者的心理和社会需求，以减轻压力并提高生活质量。同时，应避免过度疲劳，以免诱发呼吸衰竭或其他严重并发症。
2024-01-12 17:06
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黄秋霞 主治医师 三甲
提问
肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失.神经肌肉疾肥大.肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系.脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩.
肌萎缩患者由于肌肉萎缩,肌无力而长期卧床,易并发肺炎,褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁.肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要.
1,保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张,焦虑,烦燥,悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展.
2,合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白,高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力,增长肌肉,早期采用高蛋白,富含维生素,磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药,苡米,莲子心,陈皮,太子参,百合等,禁食辛辣食物,戒除烟,酒.
中晚期患者,以高蛋白,高营养,富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡.
3,劳逸结合.忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复,肌细胞的再生和修复.
4,严格预防感冒,胃肠炎.肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒 ,病情加重,病程延长,肌萎无力,肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命.
5,胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重,肌力下降,病情反复或加重.肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础.
2014-08-07 13:49
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
就诊科室：外科
