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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力危象可以通过静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、胸腺切除术、胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素等治疗。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品,通过静脉途径将大分子量的免疫球蛋白输注给患者,以提高机体免疫力。该产品中含有多种抗体,能够封闭乙酰胆碱受体,阻断神经-肌肉接头间的传递,从而改善重症肌无力的症状。
2.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来,去除致病性自身抗体后回输至体内的一种治疗方法。此方法可迅速降低循环中的致病性自身抗体水平,减轻重症肌无力的症状,防止重症肌无力危象的发生。
3.胸腺切除术
胸腺切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在手术室完成,医生会切开颈部皮肤,找到胸腺并将其移除。胸腺是免疫系统的一部分,某些类型的胸腺异常可能导致重症肌无力恶化,因此切除病变组织可能有助于缓解病情。
4.胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、吡啶斯的明等药物能增加突触间隙内乙酰胆碱浓度,延长其作用时间,增强神经肌肉传导,改善眼外肌及颅神经麻痹的症状。上述药物具有促进乙酰胆碱释放的作用,能对抗重症肌无力患者的肌无力症状,但不能逆转重症肌无力的病程进展。
5.糖皮质激素
糖皮质激素可以通过口服或者静脉注射的方式给予患者治疗,具体剂量和疗程需要根据患者的具体情况进行调整。该类药物具有非特异性抗炎作用,能够抑制免疫应答,减少神经-肌肉接头处乙酰胆碱的降解,从而改善重症肌无力的症状。
重症肌无力患者应保持充足休息,避免过度劳累,以免加重肌无力症状。饮食上需注意营养均衡,可适量食用富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果,以辅助支持免疫系统的正常功能。

2024-02-08 10:15

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欧晨珞 主治医师 三甲

提问

重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病.症状通常晨轻夜重,亦可多变.当病情突然加重或治疗不当时,引起呼吸机无力或麻痹而致较严重的呼吸困难时,称为重症肌无力现象.有如下三种肌无力危象,即新斯的明不足危象;胆碱能危象,即新斯的明危象;反拗性现象.重症肌无力的治疗如下:主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂.1,抗胆碱酯酶药物有新斯的明,吡啶明,酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小,多口水,出汗,腹痛,腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗.2.免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等.3.手术疗法适合于胸腺瘤者

2014-08-07 14:10

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疾病百科

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重症肌无力危象

重症肌无力指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命者。

  • 多发人群:既往有重症肌无力的患者多见

  • 临床检查:新斯的明试验  腾喜龙试验  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 30000元)

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