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重症肌无力用药
补充说明：重症肌无力用药
a******W 2014-08-07 14:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的治疗可能需要使用新斯的明、吡啶斯的明、阿托品、环磷酰胺、甲泼尼龙等药物。由于重症肌无力是一种严重的神经肌肉疾病，建议患者在专业医生指导下使用药物，并及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.新斯的明
新斯的明适用于重症肌无力患者出现肌肉疲劳、运动迟缓等症状时。该药物能增强乙酰胆碱对神经-肌肉接头的作用。治疗期间应监测心率和血压变化，因本品可导致心动过速和/或高血压。
2.吡啶斯的明
吡啶斯的明可用于重症肌无力患者的骨骼肌麻痹状态。本品为抗胆碱酯酶药，具有抑制胆碱酯酶活性的作用，从而起到抑制乙酰胆碱的分解，提高突触间隙内乙酰胆碱浓度的效果。早产儿禁用此药，以免引起呼吸暂停；新生儿至3岁儿童慎用。
3.阿托品
阿托品可以用于重症肌无力引起的瞳孔缩小、眼睑下垂等现象。本品能够阻断节后胆碱能纤维所介导的效应，使瞳孔扩大、眼裂增宽。早产儿禁用此药，以免引起呼吸暂停；新生儿至3岁儿童慎用。
4.环磷酰胺
环磷酰胺适用于重症肌无力患者免疫调节不力的情况。本品为细胞周期非特异性抗癌药，能干扰DNA合成，促使肿瘤细胞死亡。使用时需注意血液学参数、肝肾功能及电解质水平的监测。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要针对重症肌无力急性发作期的治疗。该药物属于糖皮质激素类药物，具有较强的抗炎作用，能减轻炎症反应。长期大剂量使用可能导致医源性库欣综合征、糖尿病加重、消化性溃疡活动期出血等副作用发生风险增加。
重症肌无力患者应在医生指导下使用上述药物，同时应注意休息，避免过度劳累，以减少肌肉疲劳的发生。饮食上宜选用易消化吸收、营养丰富、脂肪含量低的食物，如瘦肉、鱼类等，有助于维持机体正常代谢。
2024-01-19 10:57
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
重症肌无力属神经元变性疾病，病因是免疫功能障碍物，导致神经元退化或受到不明原因的炎症侵袭导致神经元退变发生的神经功能障碍，发病后嗅撕得明可以度用性的诊断本病，使症状缓解，但不能从根本上恢复本病，故治疗恢复本病，必须多方而考虑，采用中西复合治疗才能使神经再生修复恢复最佳的各种功能。
2014-08-07 14:17
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用胸腺五肽
本品适用于：恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。 （1）用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。 （2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如儿童先天性免疫缺陷病）。 （3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）。（红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。） （4）各种细胞免疫功能低下的疾病。 （5）肿瘤的辅助治疗。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
