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心源性呼吸困难病因
补充说明：心源性呼吸困难病因
a******W 2014-08-07 18:16
心源性呼吸困难 左心衰竭 呼吸困难 肺淤血 风湿性心脏瓣膜病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性呼吸困难可能由左心衰竭、右心衰竭、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病等病理变化引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.左心衰竭
左心室是心脏将血液泵入全身的主要部位，当其功能受损时会导致回流至左心房的血液量增加，从而引起心源性呼吸。这可能是由于心肌梗死、心肌炎等疾病导致的心脏收缩力下降。利尿剂如氢可用于减轻水肿和降低心脏负荷，进而缓解呼吸困难。
2.右心衰竭
右心衰竭时，体静脉回流受阻，使体循环淤血，此时患者会出现下肢浮肿、腹水等症状，这些液体积聚可导致胸腔压力增高，影响到正常的通气和换气功能，从而出现呼吸困难的现象。可以遵医嘱使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗，能够增强心肌收缩力，改善右心衰竭的症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，导致肺血管阻力增加的一组异质性疾病，会引起肺部血液循环障碍，严重时会影响肺部气体交换，从而引起呼吸困难的情况发生。患者可以在医生指导下服用抗凝类药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，有助于预防血栓形成，改善病情。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可能导致心肌供血不足，当病变程度加重时，会引起心绞痛甚至急性心肌梗死的发生，此时由于心脏缺血缺氧，也会诱发呼吸困难。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者，建议及时就医通过经皮冠脉介入术的方式进行处理。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些异常可能导致心脏血流动力学改变，进而引起心源性呼吸困难。患者需要接受手术治疗，例如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等，以修复心脏结构并改善血流状态。
针对心源性呼吸困难，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以免加重呼吸困难的症状。建议定期进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便监测病情变化。
2023-12-31 13:18
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
你好，左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低。风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全等）、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、心包炎、缩窄性心包炎
2014-08-07 18:16
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心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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