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纵隔气肿如何治疗
补充说明：纵隔气肿如何治疗
2014-08-07 19:57
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精选回答(2)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
纵隔气肿的治疗措施包括气管插管、呼吸机支持、胸部X线检查等。
1.气管插管
当患者无法自主呼吸时，医生会通过气管插管将氧气直接输送到肺部。插管通常需要在手术室内完成。气管插管可以提供稳定的通气支持，确保足够的氧气供应，防止缺氧导致的器官损伤。适用于严重纵隔气肿伴有呼吸困难、窒息风险高的情况。
2.呼吸机支持
对于严重的纵隔气肿，可能需要使用机械通气来辅助呼吸，如应用无创正压通气或有创机械通气。呼吸机支持能够维持正常的气体交换，减轻因气道压力增高引起的组织损伤。适用于急性纵隔气肿并发呼吸衰竭的情况。
3.胸部X线检查
通过拍摄胸部X光片，观察纵隔区域是否存在异常积气现象。X线检查可以帮助确定纵隔气肿的程度和范围，为后续治疗方案提供依据。适用于初步诊断和监测纵隔气肿的发展变化。
在处理纵隔气肿时，应密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动和用力咳嗽，以减少气胸的风险。同时，保持呼吸道通畅，避免吸入异物或分泌物堵塞气道，有助于预防并发症的发生。
2024-07-16 09:02
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
纵隔气肿是指空气进入纵隔胸膜内结缔组织间隙之间，纵隔气肿一般是不好的，如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
纵隔气肿是指各种原因导致的纵隔内气体积聚，可能与食管穿孔、食管破裂、胸部创伤、胸部手术、胸部炎症等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸闷、气短、心慌、呼吸困难等症状。纵隔气肿是一种常见的临床疾病，一般是不好的，如果患者出现上述不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
如果患者出现纵隔气肿的情况，建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生的指导下采取吸氧治疗，以缓解不适症状。同时，患者还可以在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有利于补充机体所需营养，从而增强自身体质。同时，患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2018-10-15 15:22
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医生回答(2)
郑越 主治医师 三甲
提问
纵隔气肿患者可以考虑采取胸腔闭式引流、肺体积缩小术、抗感染药物治疗、氧疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过手术置入一根导管至患侧胸膜腔内，持续开放连接负压装置，使胸腔内气体得以持续排出。此措施旨在缓解因纵隔气肿引起的胸腔压力增高，减轻对心脏和大血管的压迫，改善呼吸功能。
2.肺体积缩小术
肺体积缩小术是通过外科手术减少肺部组织的方法来增加相邻空间，从而降低肺泡内的压力。由于患者存在严重的肺气肿，导致肺泡过度膨胀并伴有部分肺泡萎陷，形成大小不等的囊状气道，影响了正常的通气功能。该手术能够有效地缩小病变区域，提高通气效率。
3.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括使用抗生素如青霉素、头孢菌素类等针对细菌感染引起的原因。因为纵隔气肿可能由多种原因引起，其中感染是一个常见的因素。选择合适的抗生素可以控制感染，防止进一步发展为并发症。
4.氧疗
氧疗是指给予患者高浓度氧气以纠正低氧血症，可采用面罩给氧或鼻导管吸氧的方式进行。纵隔气肿可能导致患者出现呼吸困难及缺氧现象，此时提供充足的氧气供应有助于改善患者的氧合状态。
纵隔气肿患者应避免剧烈运动，以免加重病情，同时建议定期复查胸部X线检查或CT扫描，监测病情变化。
2024-01-28 04:17
举报吴萍 主治医师 三甲
提问
纵隔气肿症状不明显可不必治疗,一般1～2周内气体可自行吸收.应针对原发性疾病积极处理,若纵隔积气量大,压力高,致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍时,可作穿刺排气减压.伴发张力性气胸可作胸腔闭式引流术.胸腔积液时应抽液.吸入纯氧以置换氮,可促进皮下和纵隔内空气的吸收.必要时用广谱抗生素以预防和控制感染.由于纵隔气肿大都由肺部疾患引致,所以建议以控制原发病为主,比如提高机体免疫力,预防肺内感染,避免剧烈咳嗽或度运动等.
2014-08-07 19:57
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
氢溴酸右美沙芬分散片
本品适用于无痰干咳，包括频繁、剧烈的咳嗽。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
