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心肌梗死怎么治好
补充说明：心肌梗死怎么治好
a******W 2014-08-07 20:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗死可以通过冠脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗等手术方式来治疗，也可以遵医嘱使用抗凝治疗、降脂治疗等非手术方式进行治疗。若病情没有得到缓解或者加重，应尽快就医。
1.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术通常通过外科手术将患者自身的血管从大腿、腹部等处取出，然后将其连接到狭窄或阻塞的心脏动脉上，以建立一条新的血流通道。此措施旨在恢复心脏血液供应，减少心肌缺血的发生，从而预防心肌梗死。由于患者存在冠状动脉严重狭窄或堵塞的情况，此时需要通过旁路移植术来改善心肌供血不足。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线导引下，使用特殊的工具如球囊导管和支架，在狭窄部位扩张并放置支撑物，恢复正常血流通畅的一种微创手术方式。该方法适合于治疗心肌梗死引起的冠状动脉狭窄或阻塞。其作用是迅速恢复心肌血流再灌注，降低死亡率和致残率。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射的方式给药，常用的药物包括阿替普酶和瑞替普酶等。这些药物能够溶解已经形成的血栓，恢复冠状动脉的通畅性。对于急性心肌梗死患者来说，快速而有效地清除血栓至关重要。
4.抗凝治疗
抗凝治疗主要是指口服抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，按照医嘱定期服用。该措施有助于防止血小板聚集和凝固，对防治脑卒中有重要意义。心肌梗死患者在接受溶栓治疗后需持续抗凝以防再次发生血栓事件。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食控制和药物治疗两部分。饮食方面应限制高脂肪食物摄入；药物治疗则可选用他汀类、贝特类等降脂药物。该措施适用于家族史阳性者及合并高血压、糖尿病者。其机制在于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，预防动脉粥样硬化斑块形成。
在治疗心肌梗死的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。同时，应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理膳食等，以促进病情康复。
2024-01-31 00:42
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
抗血小板治疗.血小板不公在动脉粥样硬化形成的过程中,而且在冠状动脉痉挛,血栓形成或心肌微循环中聚集等所导致的心肌缺血,心肌梗塞或猝死中都起着重要作用.阿斯匹林是廉价易得的抗血小板制剂,副作用低,便于长期应用.
2014-08-07 20:49
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胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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