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心肌梗死怎样
补充说明：心肌梗死怎样
a******W 2014-08-07 20:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心肌梗死的治疗可以考虑冠脉介入治疗、溶栓治疗、经皮心肌血运重建术和冠状动脉旁路移植术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入阻塞的冠状动脉，使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。整个过程约需60-90分钟。此措施通过恢复冠状动脉血流来缓解心肌缺血，适用于急性心肌梗死患者。可迅速解除血管堵塞，减少心肌损伤。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶、链激酶等分解纤维蛋白，溶解已形成的血栓。通常在医院急诊室进行，时间窗一般为发病后3-6小时。该方法旨在尽快恢复冠脉血流通畅，防止心肌长时间缺血导致坏死。对于部分急性心肌梗死患者有较好的效果。
3.经皮心肌血运重建术
经皮心肌血运重建术是在影像学指导下将微小导管送入受损的心脏区域，利用特殊器械对狭窄或阻塞的冠状动脉进行扩张或植入支架。手术时间因个体差异而异。该措施有助于改善心肌血液供应，预防进一步的心肌损害。适合于无法立即接受冠脉介入治疗但存在严重心绞痛或其他并发症的患者。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环辅助下重新建立一条绕过狭窄或阻塞冠状动脉的供血途径，通常需要数小时完成。该手术旨在长期解决冠状动脉狭窄问题，降低再次发生心肌梗死的风险。适合复杂多支病变且不适合行介入治疗者。
心肌梗死后应密切监测生命体征及心电图变化，定期复查血脂水平以及血糖水平，同时建议采取低脂饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2023-12-31 10:00
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
中医有愈通梗淤汤，是很好的治疗心梗的药物，主要是汤剂治疗。中国中医研究院的心内科是全国中医的最高水平，有条件可以去寻求治疗。比如中医的通心络，紫丹活血片都是很好的药物。建议辨证论治。希望患者早日康复。
2014-08-07 20:50
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
