首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 尿激酶的使用

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿激酶可用于溶栓治疗,但需在医生监督下进行;若存在适应症,应在确保安全的情况下谨慎使用。对于患有心血管疾病的患者,抗血小板治疗和抗凝治疗可能是更好的选择。
1.尿激酶
尿激酶是一种纤维蛋白溶解药,通过激活纤溶酶原转化为具有活性的纤溶酶,进而降解纤维蛋白凝块,恢复血液流动性。尿激酶能够直接作用于血栓表面,水解纤维蛋白,使已形成的血栓溶解,从而改善血液循环。其机制是利用尿激酶对纤维蛋白特异性的识别能力,在不损伤正常组织的情况下,选择性地作用于血栓中的纤维蛋白,使其裂解为可溶性纤维蛋白肽,从而使血栓溶解。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射的方式给药,旨在快速清除堵塞血管的血栓,常用药物包括链激酶、阿替普酶等。溶栓治疗通过抑制纤维蛋白凝固,促进已经形成的血栓溶解,恢复正常血流。对于急性心肌梗死、肺栓塞等疾病引起的循环障碍有显著效果。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括口服抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,用于预防血小板活化导致的血栓形成。抗血小板药物通过抑制血小板聚集和黏附,减少血栓形成的风险。对于动脉粥样硬化、外周动脉疾病等可能导致循环障碍的病理状态有益。
4.抗凝治疗
抗凝治疗主要包括口服抗凝药如华法林、利伐沙班等,以及皮下注射的低分子量肝素等,通过阻止凝血因子的作用来防止血栓形成。抗凝治疗能有效地预防血栓的发展,对于深静脉血栓、肺栓塞等循环障碍性疾病有益。但需注意个体差异及可能出现的出血风险。
在使用尿激酶时,应密切监测患者的出血倾向,以防出现严重出血并发症。同时,患者要保持充足的休息,避免剧烈运动,以减少出血风险。

2023-12-30 09:50

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医生回答(1)

许辰 主治医师 三甲

提问

使用剂量较大时,少数病人可能有出血现象,轻度出血如皮肤、粘膜、肉眼尿激酶及显微镜下血尿、血痰或小量咳血、呕血等,采取相应措施,症状可缓解。少数患者可出现过敏反应,发热,其他:尚可见恶心、呕吐、食欲不振、疲倦、可出现ALT升高。可引起出血,少数有过敏反应,头痛、恶心、呕吐、食欲不振等应立即停药。

2014-08-07 20:56

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疾病百科

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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