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治疗老年性痴呆药
补充说明：治疗老年性痴呆药
a******W 2014-08-07 21:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗老年性痴呆的药物包括多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚和石杉碱甲。这些药物需要在医生的指导下使用，因为老年性痴呆是一种严重的认知障碍疾病，需要专业医生进行评估和治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗方案。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够选择性地增强乙酰胆碱的功能，改善患者认知功能。起始剂量为3mg/日，可随医嘱调整至最高9mg/日。需注意监测患者的中枢神经系统副作用，如幻觉、焦虑和行为异常。
2.利斯的明
利斯的明用于轻度至中度阿尔茨海默病。本品能促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱，改善记忆障碍。通常口服给药，每日一次，初始剂量0.625 mg，逐渐增加至有效剂量。应警惕可能出现的心律不齐等不良反应。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。此药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性而延长内源性乙酰胆碱的作用时间，从而改善认知功能。一般口服给予，成人首日24mg，分两次服用；第2天增至一日72mg，分三次服用；以后一日72mg，分三次服用。应注意观察皮疹、恶心呕吐等不良反应。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品具有阻断NMDA受体及激动非NMDA受体的作用机制，能拮抗兴奋毒性损害，保护神经细胞免于损伤。通常从5mg开始，每周增加5mg直至达到目标剂量20mg。常见的不良反应包括精神运动活动亢进、失眠、眩晕和头痛。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品是生物碱提取物，属于胆碱酯酶抑制剂，可以增强突触间隙乙酰胆碱的浓度，改善其不足。通常口服给药，初始剂量为3-4mg/d，可根据病情需要调整剂量，最大剂量不超过8mg/d。需注意可能引起心悸、恶心、呕吐等不适症状。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导使用。在治疗老年性痴呆的过程中，家属要关注患者的心理变化，给予足够的关心和支持，帮助减轻心理压力，提高生活质量。
2024-02-16 12:38
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
老年痴呆症指的是记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍.一般老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐匿,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始。
初期表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的。话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连往事也遗忘了.与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能.
病情加重后这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路.常见的还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字
病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,大小便失禁
2014-08-07 21:00
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健忘是指记忆力差、遇事易忘的症状。多因心脾亏损，年老精气不足，或瘀痰阻痹等所致。常见于神劳、脑萎、头部内伤、中毒等脑系为主的疾病之中。
症状起因：健忘症的发病原因是多样的，其最主要的原因是年龄，最近健忘症发病率有低龄化趋势，但相对年轻人而言，四十岁以上的中老年更容易患健忘症。人的最佳记忆力出现在二十岁前后，然后脑的机能开始渐渐衰退，二十五岁前后记忆力开始正式下降，年龄越大记忆力越低，因此二十多岁和三十多岁的人被健忘症困扰也不是奇怪的事。此外，健忘症的发生还有其外部原因，持续的压力和紧张会使脑细胞产生疲劳，而使健忘症恶化。过度吸烟、饮酒、缺乏维生素等可以引起暂时性记忆力恶化。最近，专家也开始注意到，心理因素对健忘症的形成也有不容忽视的影响，到医院就诊的健忘症患者有很多有抑郁症症状。一旦人陷入抑郁症，就会固执地仅关注抑郁本身而对社会上的人和事情漠不关心，于是大脑的活动力低下，而诱发健忘症。 从中医角度来看，健忘症是气不能均匀释放所致。正所谓上气不足。由于到脑部的气不足，脑的血液量减少导致记忆力减退。有孕育经历的女性有更多的体验。据统计，健忘症患者中女性占了60%，而家庭主妇80%以上有健忘症经历。
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就诊科室：心理
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