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皮质醇心脏
补充说明：皮质醇心脏
a******W 2014-08-07 21:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
皮质醇升高可能引起心肌细胞肥大、间质纤维化，从而影响心脏功能。
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素，具有调控免疫应答、代谢等多种作用。高水平的皮质醇可诱导心肌细胞增生，促进炎症因子表达，长期存在这种状态会导致心肌组织损伤，表现为心肌细胞肥大、间质纤维化等结构变化，进一步影响心脏的功能和血液供应。
若患者在使用糖皮质激素时出现血压下降的现象，则可能是由于药物引起的副作用导致的，比如氢化可的松、等。此时需要及时告知医生，并遵医嘱调整用药方案。
对于皮质醇与心脏健康关系密切的问题，建议定期监测血清皮质醇水平以及心血管指标，以早期发现潜在风险并采取相应干预措施。
2024-01-01 16:14
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
皮质醇由肾上腺皮质束状带所分泌在血液中以结合态和游离态两种形式存在，游离状态的皮质醇仅占10%左右具有生物活性并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合少量与白蛋白结合无生物活性不被肝细胞破坏也不能从肾小球滤过皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节其分泌有明显的昼夜节律上午8时左右分泌达高峰以后逐渐下降午夜零点最低皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要肾上腺皮质因增生、腺瘤、癌变等所致的皮质醇增多症患者其血浆、24小时尿以及唾液中皮质醇含量均明显增高昼夜节律消失垂体ACTH癌和异位ACTH综合征患者由于ACTH分泌增多可致血浆皮质醇相应升高各种原因所致的高糖皮质类固醇激素结合蛋白(CBG)血症血皮质醇水平明显增高皮质醇在肥胖症以及心肌梗死、脑血管意外、休克等危重疾病亦可升高。
2014-08-07 21:09
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皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌，在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右，具有生物活性，并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合，少量与白蛋白结合，无生物活性，不被肝细胞破坏，也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节，其分泌有明显的昼夜节律，上午8时左右分泌达高峰，以后逐渐下降，午夜零点最低。皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用。
相关疾病： 小儿库欣综合征 慢性肾上腺皮质功能减退症 继发性肾上腺功能不足 肾上腺皮质功能减退症 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征
注意事项： 因血液中皮质醇生理波动较大，早晨最高，以后逐渐降低，入睡后降至最低水平。临床上一般于早晨8时左右采血标本送检。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
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