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心肌梗死最佳治疗
补充说明：心肌梗死最佳治疗
a******W 2014-08-07 21:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗死的患者可以遵医嘱采用冠脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂治疗等方法进行治疗。若病情没有得到缓解或者出现恶化，应尽快就医。
1.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术通常采用开胸手术，在体外循环辅助下建立人工血管桥接病变冠状动脉，以恢复血流至心脏。旁路移植术可绕过阻塞或狭窄的冠状动脉，改善心肌血液供应，减少心肌缺血事件发生，从而预防心肌梗死。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管技术将堵塞的冠状动脉开通，常使用球囊扩张和支架植入术。该方法是将药物涂层的金属小柱子放入人体内，然后用X光机定位，最后把一个小气囊送到指定位置，通过打气使小气囊膨胀，压迫堵塞的血管壁，让其变得通畅起来。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通常在急诊情况下立即开始，医生会给予患者静脉注射或动脉内注入溶栓药物如阿替普酶、瑞替普酶等。溶栓药物能够快速溶解已经形成的血栓，恢复冠脉血流通畅，防止心肌持续缺血导致坏死。但需密切监测出血风险并准备好应对紧急情况。
4.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林、利伐沙班等，需要定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。抗凝治疗有助于防止血栓形成或扩大，对防治脑卒中有重要意义。但应警惕可能出现的出血并发症，并注意个体差异及食物影响。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食控制和药物治疗两部分，药物治疗包括他汀类、贝特类等。降脂治疗旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓或阻止动脉粥样硬化进展，预防心肌梗死的发生。长期坚持生活方式干预和合理用药至关重要。
心肌梗死患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，日常生活中应注意休息，保证充足睡眠，保持心情愉悦，有利于病情恢复。
2024-03-09 10:27
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
你好，建议在当地医生针对性坚持口服肠溶阿司匹林，倍他乐克，和降低血脂的药物。这个是一个ABC的一个经典的预防方案。还要注意避免情绪激动和焦虑，保证休息时间和质量，劳逸结合。低脂饮食，戒烟。
2014-08-07 21:18
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心肌坏死应为医学上的心肌梗死,是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死.
