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精选回答(2)

王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。

提问

心肌缺氧治疗,需要根据引起的病因进行对症治疗,多考虑是剧烈运动、心肌炎引起的,也可能是心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病导致的。

1、剧烈运动

如果患者平时长期剧烈运动,可能会使心肌耗氧量增加,从而出现心跳加快、胸闷等症状。出现这种情况,患者要立即停止运动,通过深呼吸的方式进行缓解,也可以通过卧床休息的方式进行改善。

2、心肌炎

可能因心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症,会影响心肌的正常收缩,从而出现心跳加快、胸闷、头晕等不适症状。患者可在医生指导下,口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗,还要注意多加休息,避免过度劳累。

3、心绞痛

心绞痛是由于心肌缺血引起的,剧烈运动、情绪激动、受寒等都可能会诱发心绞痛。心绞痛发作时会出现胸闷、胸痛、气短等症状,患者可遵医嘱口服硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行改善,还要保持情绪稳定,避免情绪激动。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病,可能会导致心肌缺血缺氧,会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高脂肪、高盐的食物。

5、心力衰竭

心力衰竭可能是心肌病变、心脏负荷过重等原因导致的,由于心脏泵血功能受损,可能会导致肺部淤血,从而出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷,改善水肿,还可以遵医嘱服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。

日常建议患者清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,同时保持良好的心态,避免情绪激动。如有不适,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2018-12-25 09:03

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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

心肌缺血的常见临床表现如下:
1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。
2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。
3.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等。
4.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。
5.夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。
6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
7.突发的心动过缓、血压降低或晕厥。
8.无任何原因可解释的疲倦,精力不足。
9.无典型症状的患者仅感觉胃部不适、恶心,或者是牙痛、颈椎痛等。由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)减少心肌耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。

2018-05-20 19:24

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医生回答(2)

罗李赞 主治医师 三甲

提问

心肌缺氧可以通过生活方式干预、心肌供血改善措施、心脏康复运动、心理压力减轻方法等治疗措施来缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒,旨在通过日常行为改变来改善心血管健康。合理的饮食结构有助于控制体重,减少脂肪堆积对血管的压力;适量运动可增强心肺功能,提高血液供应效率;而戒烟限酒则能降低烟草和酒精对心血管系统的伤害,从而缓解心肌缺氧的症状。
2.心肌供血改善措施
心肌供血改善措施主要包括药物治疗如抗凝药、降脂药以及手术治疗如冠脉搭桥术等,具体方案需由医生根据患者病情制定。这些措施能够增加心脏的血液循环,减少因循环不畅导致的心肌缺氧现象发生。例如,抗凝药可以防止血栓形成,保证血液畅通;降脂药则能降低血脂水平,减少动脉粥样硬化的风险;冠脉搭桥术是一种外科手术,通过建立一条新的血液通道绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,恢复心肌的血液供应。
3.心脏康复运动
心脏康复运动是在专业指导下进行的一系列有计划的体育锻炼活动,旨在帮助心脏病患者逐步恢复身体机能和心理健康状态。适当的运动可以帮助提高心脏的工作效率和耐力,促进新陈代谢,改善血液循环,进而预防并缓解心肌缺氧的问题。此外,定期参加心脏康复运动还可以培养积极的生活态度,减轻精神压力,有利于长期保持良好的心脏健康状态。
4.心理压力减轻方法
心理压力减轻方法包括冥想、深呼吸练习、放松技巧训练等非药物治疗方法,旨在帮助个体应对生活中的各种挑战时保持情绪稳定和平静。这些方法有助于调节自主神经系统功能,即交感神经和副交感神经之间的平衡,从而降低血压、心率和呼吸频率等生理指标,间接地改善了心肌缺氧状况。另外,心理压力减轻也能通过影响大脑-肾上腺轴的功能来发挥其作用,即当个体处于高度紧张或焦虑状态时,体内会释放大量的皮质醇等应激激素,这些物质会对心血管系统产生负面影响。
建议定期监测心电图和血液氧气饱和度,以便及时发现异常情况。同时,保持充足的睡眠时间也有助于支持心脏健康。

2024-02-20 22:25

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杨影枫 主治医师 三甲

提问

心肌缺氧是比较危险的,最好还是去医院,让医生给你开些治疗心肌缺氧的药物,另外,也可在家里备一瓶氧卫士,及时补氧。心脏供血血管供血不足或痉挛引起心脏缺血缺氧从而引起一系列的临床症状。如心前区疼痛不适

2014-08-07 21:35

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