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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

你好,本人觉得有必要,可以采用加膜支架来治疗,是无创的治疗,无论是体质弱,有合并症的老人都可以接受。希望患者抓紧时间做这个治疗,如果长期不做治疗,容易引起或者加重肺部感染。

2014-08-07 22:16

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医生回答(1)

林筱婕 主治医师 三甲

提问

食管气管瘘是指食管与气管之间存在异常通道,可能是外伤、食管炎、食管结核、食管癌、肺癌等原因引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理措施。

1、外伤

如果患者受到外力撞击,可能会导致食管或气管受到损伤,从而引起食管气管瘘的情况。建议患者需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。

2、食管炎

食管炎是指食管黏膜受到刺激或损伤后发生充血、水肿等炎症改变,可能与胃酸反流、放射线照射等因素有关。患者可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状,部分患者可能会出现食管气管瘘的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。

3、食管结核

食管结核是由结核分枝杆菌感染引起的食管特异性炎症,可能与结核分枝杆菌感染、免疫力低下等因素有关。患者可能会出现食管溃疡、气管瘘管等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时,患者也可以通过食管支架植入术等方式进行手术治疗。

4、食管癌

食管癌是指食管上皮来源的恶性肿瘤,可能与长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯等因素有关。患者可能会出现吞咽困难、反流、疼痛等症状,部分患者可能会出现食管气管瘘的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时,患者也可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。

5、肺癌

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤,可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关。患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状,部分患者可能会出现食管气管瘘的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。

在日常生活中,患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-08-07 22:16

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食管气管瘘

从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

  • 症状起因:食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。

  • 可能疾病:食管痹  外伤性食管穿孔  异物性食管穿孔  器械性食管损伤  喉气管食管裂  

  • 常见检查: 上消化道造影  内窥镜  气管吸引术  

  • 就诊科室:消化、普外科

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