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排尿困难尿频
补充说明：排尿困难尿频
a******W 2014-08-07 23:45
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
排尿困难和尿频可能需要通过生活方式调整、膀胱训练、盆底肌锻炼等非药物治疗方法来缓解，也可以遵医嘱使用抗胆碱药、α受体阻滞剂等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.生活方式调整
患者应减少摄入利尿作用的食物和饮料，如咖啡、酒精及高盐食物。减少这些物质的摄入有助于缓解因利尿作用增强导致的排尿频繁。
2.膀胱训练
通过定时排尿以及一些行为疗法来帮助患者控制膀胱功能，通常需要数周时间才能见效。此方法旨在重新建立正常的排尿模式，改善膀胱对储尿容量变化的感知能力。
3.盆底肌锻炼
患者可以通过收缩肛门和阴道的动作加强盆底肌肉力量，每日多次练习效果更佳。增强盆底肌肉可提高其对压力的控制力，从而减轻排尿时的不适感。
4.抗胆碱药
这类药物包括阿托品、山莨菪碱等，通过口服或注射给药，具体用法需遵医嘱。这类药物能抑制副交感神经的活动，降低平滑肌的张力，从而缓解排尿困难的症状。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂主要有坦索罗辛、多沙唑嗪等，患者按医嘱选择合适的剂量服用。这类药物能够松弛前列腺部尿道及膀胱颈部平滑肌，使后尿道阻力下降，解除排尿困难。
需要注意的是，在治疗排尿困难的同时，应避免长时间憋尿，以免加重膀胱负担。建议定期进行体检，特别是对于存在泌尿系统相关风险因素的人群，如老年人、糖尿病患者等，以便早期发现并处理潜在的问题。
2023-12-29 19:19
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医生回答(1)
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
