发病时间：不清楚
椎间盘脱出早期体征
补充说明：椎间盘脱出早期体征
a******W 2014-08-08 01:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘脱出的早期体征可能包括腰痛、下肢放射性疼痛、肌力下降、行走困难和直腿抬高试验阳性。这些症状可能表明严重的脊柱问题，建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.腰痛
当椎间盘向后突出时会刺激周围的神经根和软组织，导致炎症反应和肌肉痉挛，进而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于脊柱的中线附近，可能伴有局部压痛。
2.下肢放射性疼痛
由于椎间盘脱出压迫到坐骨神经，会导致从腰部、臀部开始沿着大腿后侧、小腿外侧直到足背、足底出现电击样、刀割样的剧烈疼痛。疼痛通常呈直线分布，有时可辐射至一只或两只脚。
3.肌力下降
椎间盘脱出可能会损伤神经根，影响神经信号传导，从而导致肌力下降。受影响的肌肉可能包括股四头肌、腓肠肌等，患者可能出现膝关节伸展障碍。
4.行走困难
椎间盘脱出导致脊髓受压，使运动功能受损，进而表现为行走不稳、易跌倒等症状。典型地，在行走一段距离后，双腿变得沉重，需要休息片刻才能继续前进。
5.直腿抬高试验阳性
当直腿抬高时，增大的椎管压力会加重对已经受压的神经根的刺激，产生沿坐骨神经通路放射的牵涉性痛。这是由于硬膜囊或神经根受到牵拉所致。阳性结果意味着患者无法完全抬起患腿，且伴随有下肢麻木或刺痛感。
针对椎间盘脱出的诊断，可以进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬以及微创手术如椎间孔镜。建议避免长时间保持一个姿势，尤其是弯腰动作，同时注意睡姿，枕头不宜过高，以免增加颈部负担。
2023-12-25 08:21
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛，常伴有腿脚麻木、酸胀的感觉。
2014-08-08 01:58
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椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。
