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椎间盘脱出早期症状
补充说明：椎间盘脱出早期症状
a******W 2014-08-08 02:00
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精选回答(1)
任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
椎间盘脱出早期症状主要包括腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力等。
1、腰部疼痛
椎间盘脱出可能跟长时间的弯腰活动有关，也有可能是经常做劳累的体力活导致的，患者在早期会出现明显的疼痛症状，而且还有可能会放射到下肢等部位。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够缓解疼痛的症状，也可以通过牵引治疗的方式来缓解。
2、下肢放射性疼痛
椎间盘脱出之后，可能会压迫到周围的神经，容易出现放射性疼痛的症状，特别是下肢的放射性疼痛。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
3、下肢麻木
如果患者的病情持续发展，可能会导致下肢的神经受到一定的损伤，容易出现明显的麻木症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
4、间歇性跛行
如果患者的病情持续发展，可能会导致下肢的神经受到压迫，容易出现间歇性跛行的情况，而且还有可能会导致下肢的活动受限。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
5、肌肉无力
如果患者的病情持续发展，可能会导致下肢的肌肉力量减弱，容易出现下肢无力的情况。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，注意腰部保暖，避免受凉。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2015-05-25 10:54
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医生回答(2)
张思芬 主治医师 三甲
提问
椎间盘脱出的早期症状可能包括腰痛、下肢放射性疼痛，有时伴随坐骨神经痛、行走困难和脊柱活动受限。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
当椎间盘向后突出时会刺激周围的韧带和神经，导致腰部肌肉持续收缩痉挛而引发腰痛。腰痛通常位于腰背部正中线偏一侧，可能伴有局部压痛。
2.下肢放射性疼痛
由于髓核组织压迫到硬膜囊或者神经根，会导致神经支配区域出现异常放电的情况，从而诱发放射性疼痛的症状发生。这种疼痛通常从臀部开始并向腿部辐射，有时可局限于某一侧下肢。
3.坐骨神经痛
如果椎间盘脱出程度较重，可能会直接压迫到神经根，进而使坐骨神经受到牵拉和刺激，产生剧烈的刺痛感。典型表现为股后肌群、小腿前外侧肌群以及足背内侧肌群等处的灼烧样或刀割样疼痛。
4.行走困难
行走困难可能是由脊髓受压引起的，脊髓是中枢神经系统的一部分，负责传递来自身体各处的感觉信息和运动指令。患者可能感到双腿无力、麻木或刺痛，严重时甚至无法站立或行走。
5.脊柱活动受限
脊柱活动受限主要是因为突出的椎间盘压迫了周围软组织，导致这些组织处于紧张状态，进而影响脊柱的灵活性。患者可能感到颈部、腰部或胸椎僵硬，弯曲或旋转时尤为明显。
针对椎间盘脱出的诊断，可以进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬，严重者需手术治疗。建议避免长时间保持一个姿势，尤其是对于久坐人群，适当增加体育锻炼，增强核心肌肉力量，有助于预防椎间盘突出的发生。
2024-01-30 12:34
举报许若彬 主治医师 三甲
提问
腰部活动受限，腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。原因在于腰椎前屈时，椎板间的黄韧带紧张，增加了椎管容积和椎间隙后方空间，相应的后纵韧带紧张度增加使突出的髓核部分还纳，从而减轻了神经根压迫的症状。
2014-08-08 02:00
举报向医生提问
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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