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自发性气胸术后治疗
补充说明：自发性气胸术后治疗
a******W 2014-08-08 06:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自发性气胸术后治疗可以采取肺体积重建术、胸腔闭式引流术、氧疗、肺功能锻炼等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺体积重建术
肺体积重建术通过手术切除受损肺组织来缩小肺容量，减少再次发生气胸的风险。此措施针对复发性气胸患者，旨在恢复胸壁完整性及改善呼吸功能。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是一种常见的外科手术操作，通常采用局部麻醉，在X线监视下将一根硅胶管置入胸膜腔内，持续开放连接负压装置，直至气体交换恢复正常。该措施有助于稳定病情、促进积液吸收并预防并发症的发生；适用于多种原因导致的胸腔积液或气胸患者。
3.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气以纠正低氧血症的方法，可通过鼻导管吸氧或面罩给氧等方式实现。对于存在通气血流比例失调所致的低氧血症的患者，可提高动脉血氧分压和血氧饱和度，缓解因缺氧引起的临床症状。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸练习、咳嗽训练以及逐步增加运动强度的计划化活动，以增强肺部肌肉力量和协调性。研究表明，定期开展此类活动能够改善肺活量、降低气道阻力，并提高生活质量；适合所有类型气胸患者以辅助术后康复。
术后患者应遵循医嘱，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减少吸烟对呼吸道的刺激，有利于术后恢复。
2024-01-25 13:37
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
自发性气胸反复发作,要手术治疗, 手术治疗适用于保守治疗无效的能耐受手术气胸者，可作瘘道修补、胸膜剥离或肺切除术，其适应证是①张力性气胸或肺压缩70%以上，症状明显的气胸，径引流排气24h肺仍不复张；②慢性气胸；③3次以上复发或对侧也发生气胸者；④胸内有进行性出血、积脓并发症。 胸腔镜和开胸各有优缺． 胸腔镜治疗的优点： 1，创伤小，切口共3个，位于腋下，每个切口仅2公分（如右图所示）； 2，手术后恢复快，一般3-4天即可拔管； 3，疗效确切，术后气胸复发的可能性小。 哪些自发性气胸病人适合胸腔镜治疗？ 1，自发性气胸，反复发作，次数2次以上；或者经过胸腔闭式引流手术后，仍然持续漏气 2，年轻的自发性气胸患者，尤其是学生，由于升学，体育活动等关系，首次气胸发作也该手术，可以减轻心理负担 3，偏远地区，高空作业，渔民，司机等特殊职业者，首次气胸发作也应该手术 4，两侧肺大泡患者，一旦双侧同时发生气胸，可能危及生命，也应该手术，可以同期手术，也可分期手术 5，巨大肺大泡，由于压迫周围正常肺组织，即使不发生气胸，也会大大影响肺功能，也应该即早手术。
2014-08-08 06:45
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
止咳丸
降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
