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纵膈气肿的原因
补充说明：纵膈气肿的原因
a******W 2014-08-08 07:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵膈气肿可能是由胸部外伤、肺栓塞、气管支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸部外伤
胸部外伤导致胸壁完整性受损，使空气进入纵隔，引起纵膈气肿。对于胸部外伤患者，应立即进行紧急处理，包括固定患处、给予氧气吸入等。必要时需行开胸探查术以评估损伤程度并修复受损组织。
2.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉分支，导致气体交换障碍和肺水肿，进而引起纵膈气肿。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物可改善预后。
3.气管支气管炎
气管支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气道炎症反应，炎症刺激会导致局部黏膜充血水肿，从而引起纵膈气肿。抗生素治疗是主要手段之一，医生可能会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物来控制感染。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气流受限，呼气困难，长期存在会引起肺泡过度膨胀，继而导致纵膈气肿的发生。戒烟是首要措施，同时可以考虑使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张剂缓解症状。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内压力持久性增高的一种病理状态，由于肺循环阻力增加，右心室负荷加重，可能导致纵膈气肿。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案，可能涉及药物治疗，例如波生坦片、安立生坦片等口服药物。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图监测病情变化。保持良好的生活习惯，如不吸烟、适量运动，有助于减少呼吸道不适症状的发生。
2024-02-13 19:38
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
纵隔气肿的病因 1.月市泡破裂。多发生在原有肺部疾病基础上。由于剧烈运动,如剧咳、长跑等原因致肺泡破裂。 2.气管和食管受伤,空气通过受损伤的食管或气管上的裂孔进入纵隔。也有的颈部外伤,空气从筋膜层进入纵隔。3.人工气腹或腹膜后充气造影,空气从先天裂孔、食管裂孔、主动脉裂孔或下腔静脉裂孔进入纵隔。 4.也有与张力性气胸同时存在,胸腔引流不畅,形成高压气体自找出路,空气进入皮下形成皮下气肿,沿着肺间质进入纵隔,形成纵隔气肿。
2014-08-08 07:25
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
