发病时间：不清楚
胸闷气短呼吸困难
补充说明：胸闷气短呼吸困难
a******W 2014-08-08 08:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸闷气短呼吸困难可以考虑生活方式干预、肺功能锻炼、支气管扩张剂、抗炎药物、吸氧疗法等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除严重疾病的可能性。
1.生活方式干预
建议患者戒烟、限制酒精摄入量并保持健康饮食。因为烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，可导致呼吸道上皮细胞损伤及炎症反应加剧，从而引起上述不适症状。而适量饮酒有利于促进血液循环，改善心肌供血不足状态，但过量则会引起心脏负荷增加，出现胸闷气短呼吸困难的症状。
2.肺功能锻炼
通过逐步提高运动强度和持续时间来增强肺部力量，通常包括深呼吸练习、有节奏地步行或慢跑等活动。此措施有助于改善肺活量和呼吸效率，减少因体力活动引起的胸闷气短现象。长期坚持可帮助改善通气功能，降低发生风险。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够缓解急性发作时的痉挛状态，减轻呼吸困难。支气管扩张剂具有舒张支气管平滑肌的作用，能有效缓解哮喘患者的喘息症状。对于存在慢性阻塞性肺病合并胸闷气短呼吸困难者，使用支气管扩张剂后也可见明显效果。
4.抗炎药物
抗炎药物通过口服或注射给药，作用于机体免疫系统，减轻炎症反应，缓解胸闷气短呼吸困难等症状。胸闷气短呼吸困难多由呼吸道感染引起，此时使用抗炎药物可以抑制白细胞介导的炎症过程，降低气道高反应性，从而缓解症状。此外，还可以预防继发细菌感染。
5.吸氧疗法
吸氧疗法是将纯度较高的氧气通过面罩或其他装置送入体内，使患者吸入高于大气压的氧气浓度。吸氧可以纠正低氧血症，提高动脉血氧分压和血氧饱和度水平，缓解因缺氧导致的心悸、胸闷等症状。对于存在肺部疾病的患者，在吸氧过程中需监测心率、血压等指标，防止因过度通气引起二氧化碳潴留。
针对胸闷气短呼吸困难的症状，应避免剧烈运动，以免加重身体负担，诱发不适。同时，建议定期进行体检，特别是对于存在心血管基础疾病的人群，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-15 07:30
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
一般胸闷次少，不必紧张、也不必治疗。病理性胸闷必须引起重视，应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图 、血液生化等检 查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。
2014-08-08 08:26
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
