精选回答(1)

王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

擅长:急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗,在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。

提问

自然出血症一般是指紫癜,紫癜是由于各种原因导致皮肤、黏膜、脏器的毛细血管和小血管出血,常见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、单纯性紫癜、凝血功能障碍性紫癜等。

1、过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,可能与感染、食物过敏、药物过敏等因素有关。患者可能会出现皮疹、腹痛、关节肿痛等症状,还可能会出现紫癜。建议患者可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行抗过敏治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。

2、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜主要是由于免疫、遗传等因素引起的血小板减少的出血性疾病。临床上一般会表现为皮肤黏膜瘀点、鼻腔、牙龈出血等症状,患者可能会出现紫癜的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、重组人血小板生成素等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。

3、单纯性紫癜

单纯性紫癜主要是由于雌激素水平变化、毛细血管通透性异常等因素引起的皮肤黏膜出血性疾病。临床上一般会表现为皮肤出现紫癜、关节肿痛等症状,患者可能会出现紫癜的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素C、维生素K等药物进行治疗。

4、凝血功能障碍性紫癜

凝血功能障碍性紫癜主要是由于血小板异常、凝血因子缺乏等因素引起的出血性疾病。临床上一般会表现为皮肤、黏膜瘀点、鼻腔、牙龈出血等症状,患者可能会出现紫癜的情况。建议患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。

5、其他类型

另外,维生素K缺乏症、维生素C缺乏症、维生素K依赖性凝血因子缺乏症等,也可能会引起上述情况,患者应及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2019-01-10 12:56

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医生回答(2)

朱子强 主治医师 三甲

提问

自然出血症可以考虑维生素K补充、血小板功能增强剂、止血药、血小板输注、骨髓移植等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估出血原因并接受适当治疗。
1.维生素K补充
通过口服或注射维生素K制剂来补充体内的维生素K含量,通常在医生指导下定期进行。维生素K是合成凝血因子的关键辅因子,缺乏可导致凝血障碍。补充维生素K有助于恢复凝血因子活性,改善出血状况。
2.血小板功能增强剂
使用血小板功能增强剂如阿司匹林、氯吡格雷等药物以提高血小板活性,在医师处方下按计划服用。这些药物能够抑制血小板聚集,防止过度凝集而引起的微血管栓塞。对于存在循环障碍但未发生明显梗死者有较好效果。
3.止血药
根据医嘱选择合适的止血药如氨基己酸、氨甲苯酸等,并按时服用。止血药能减少纤维蛋白溶解,增加血液凝固能力,从而发挥止血作用。适用于各种原因引起的小动脉破裂所致之出血。
4.血小板输注
当患者自身血小板数量不足时,可通过静脉注射外源性血小板的方式进行补充。血小板对伤口处的修复至关重要,其具有黏附、释放及收缩等多种生理功能。通过输入正常人的健康血小板可以帮助患者恢复正常生理状态。
5.骨髓移植
骨髓移植手术是在严格无菌条件下将健康的造血干细胞植入患者体内,以替代受损或异常的造血干细胞。骨髓中含有成熟的红细胞、白细胞和血小板等各种血细胞前体,移植后可重建患者的免疫系统和造血功能。该方法适合治疗遗传性或获得性血液疾病导致的自然出血症。
建议患者避免剧烈运动,以免加重出血风险,同时保持良好的口腔卫生,避免牙龈炎的发生。

2023-12-26 11:46

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金映杰 主治医师 三甲

提问

新生儿出血症是指新生儿出生2—5天内,因暂时性凝血障碍而引起的自然出血。由于新生儿肝脏功能尚未成熟以及肠道内缺乏正常菌群,使肠道维生素K合成不足所致。

2014-08-08 09:03

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疾病百科

疾病百科

血症

病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》:“其有脏腑虚弱,寒热失节,或风冷内停,饮食不化,周身运行之血气,适与相值,结而生块,或因跌仆,或因闪挫,气凝而血亦随结,经络壅瘀,血自不散成块,心腹胠胁间苦痛,渐至羸瘦,妨于饮食,此之谓血症。”

  • 多发人群:所有人群

适用药品

小儿氨酚黄那敏片

偶有胃痛、腹泻、恶心、食欲不振、胃部不适、胃肠道出血等反应。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

西地碘含片

用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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