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重症肌无力的先兆
补充说明：重症肌无力的先兆
a******W 2014-08-08 09:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的先兆可能表现为眼外肌麻痹、上睑下垂、复视、吞咽困难或呼吸困难。这些症状可能提示重症肌无力，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经功能异常所致。眼外肌麻痹涉及眼动受限或无法完全闭合眼睛。
2.上睑下垂
重症肌无力患者的眼部肌肉会受到影响，包括提上睑肌，从而出现上睑下垂的症状。上睑下垂通常表现为上眼睑不自主地部分或完全覆盖瞳孔。
3.复视
重症肌无力患者的神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体减少，使神经冲动传导受阻，导致肌肉收缩力下降，进而引发复视的现象。复视是指看物体时出现双影，可能伴有眩晕感。
4.吞咽困难
重症肌无力会影响咽喉部的肌肉，导致其运动能力下降，从而引起吞咽困难。吞咽困难可能导致食物回流到气管中，引起咳嗽或窒息。
5.呼吸困难
重症肌无力可累及呼吸肌群，如膈肌和肋间肌，导致这些肌肉力量减弱，引起呼吸困难。呼吸困难可能导致胸闷、喘息或需要频繁休息以维持呼吸。
针对重症肌无力的诊断，可以进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试等。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物，如吡啶斯的明片，以及免疫调节剂，如环磷酰胺注射液。重症肌无力患者应避免疲劳性活动，保持充足睡眠，同时注意营养均衡，适当补充富含维生素的食物，如胡萝卜、菠菜等。
2024-02-01 17:43
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
您好，重症肌无力的早期症状主要体现在以下几点： 1.全身无力：从外表看来好皮好肉的，也没有肌肉萎缩，好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。 2.眼睑下垂：又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄，尤以儿童多见。 3.复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。 4.吞咽困难：没有消化道疾病，胃口也挺好，但好饭好菜想吃却咽不下，甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽，就是从鼻孔流出来。5.咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲，连咬馒头也感到费力。头几口还可以，可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了
2014-08-08 09:59
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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