发病时间：不清楚
自身免疫性溶血贫血
补充说明：自身免疫性溶血贫血
a******W 2014-08-08 10:38
自身免疫性溶血 贫血 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 溶血
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性溶血贫血可考虑通过糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、输血治疗、血浆置换等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估治疗方案。
1.糖皮质激素
自身免疫性溶血性贫血患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。此类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻机体对红细胞的攻击，从而改善溶血状态。
2.免疫抑制剂
自身免疫性溶血性贫血患者可在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。这类药物能够抑制异常免疫应答，减少自身抗体产生，进而控制溶血过程。
3.脾脏切除术
对于巨球蛋白血症导致的自身免疫性溶血性贫血，可通过手术方式将肿大的脾脏移除。手术旨在消除脾脏作为自身反应性淋巴细胞活化场所的作用，有助于缓解病情。
4.输血治疗
当自身免疫性溶血性贫血患者出现严重贫血时，需要紧急输注红细胞来纠正贫血。输血可以直接补充缺乏的红细胞，迅速改善贫血症状；但需考虑可能存在的感染风险及长期依赖性。
5.血浆置换
通过血浆置换技术去除含有致病性自身抗体的血浆成分，通常需要多次循环操作。此方法适合于清除血液中的致敏红细胞破坏相关自身抗体，减轻溶血现象；治疗期间需监测水电解质平衡。
自身免疫性溶血性贫血患者在接受上述治疗措施的同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重溶血症状。饮食上宜选用富含铁元素的食物，如瘦肉、菠菜等，以支持红细胞生成。
2024-01-05 15:53
举报相关问题
医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进，产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸，腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制
2014-08-08 10:38
举报向医生提问
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
健康问答
