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烟酸的副作用
补充说明：烟酸的副作用
a******W 2014-08-08 11:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烟酸的副作用可能包括皮肤潮红、消化道不适、肝脏酶升高、水肿以及神经精神症状。如果副作用较为严重或持续时间较长，应咨询医生以调整治疗方案。
1.皮肤潮红
皮肤潮红是因为烟酸抑制了5-羟色胺的合成和释放，导致毛细血管扩张。患者可能出现面部、颈部等部位出现持续性的皮肤潮红现象，严重时可引起皮炎或湿疹。
2.消化道不适
由于药物刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐、腹胀腹泻等不适症状。这些不适症状可能导致食欲减退及营养吸收障碍，进一步影响身体健康。
3.肝脏酶升高
肝脏酶升高是由于长期服用该药后，对肝细胞产生毒性作用，导致肝细胞损伤。可能引发转氨酶异常，若不及时处理，可能会发展为慢性肝病。
4.水肿
水肿可能是由于利尿剂引起的液体潴留，也可能是由糖尿病本身导致的微循环障碍所致。这会导致身体各部组织间隙水分增多，严重者甚至会出现全身性水肿的情况。
5.神经精神症状
神经精神症状通常是由中枢神经系统受到刺激而引起的，如头痛、眩晕、失眠等症状。此类症状可能导致注意力难以集中，进而影响日常生活质量。
建议定期监测血糖水平，以预防上述不良反应的发生。如果发现任何不适，应及时就医并调整治疗方案。
2024-02-05 09:31
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
为一温和的周围血管扩张剂，在体内逐渐水解为烟酸和肌醇，故具有烟酸和肌醇二者的药理作用，具降脂作用。其血管扩张作用较烟酸缓和而持久，没有服用烟酸后的潮红和胃部不适等副作用。
2014-08-08 11:56
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
