精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝硬化门静脉高压往往导致脾脏肿大,进而脾脏功能亢进,由于脾脏是灭火血小板的主要场所,因此会导致血小板逐渐减少。这是肝硬化加重的表现

2014-08-08 14:10

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韩炫宇 主治医师 三甲

提问

脾大是指脾脏肿大,脾脏肿大一般是指脾脏体积增大,脾脏体积增大可能是生理性因素引起的,也可能是由于感染、肝硬化、白血病、系统性红斑狼疮等病理性因素引起的。

1、生理性因素

生理性因素引起的脾脏肿大通常是指脾脏的大小超过正常的脾脏大小,可能与生理性因素有关,如身体比较消瘦,可能会导致脾脏的正常结构出现改变,从而出现脾脏体积增大的情况。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物,减轻脾脏负担。

2、感染

感染是指细菌、病毒、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应,可能会导致脾脏出现充血、肿胀的情况,还可能会伴有发热、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

3、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现脾脏体积增大的情况,还可能会伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

4、白血病

白血病主要是由于遗传、病毒感染等因素引起的造血干细胞恶性克隆性疾病。由于白血病细胞分化障碍,会导致脾脏造血功能异常,从而出现脾脏肿大的情况,患者还可能会伴有发热、出血等症状。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。

5、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮主要是由于遗传、环境、雌激素水平等因素引起的自身免疫性疾病。由于炎症反应,会导致脾脏部位的细胞受到损伤,从而出现脾脏肿大的情况,患者还可能会伴有发热、体重下降、疲倦等症状。患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。

在日常生活中,患者应注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时还要注意保持营养的均衡,避免挑食、偏食,有助于维护身体健康,改善症状。如有不适,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2014-08-08 14:10

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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