发病时间：不清楚
皮肤黑热病
补充说明：皮肤黑热病
a******W 2014-08-08 14:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
皮肤黑热病是由利什曼原虫感染引起的慢性寄生虫病，通常由与感染者的体液或土壤接触传播，临床表现为皮肤损伤、发热和脾肿大。
皮肤黑热病是由于利什曼原虫通过皮肤或黏膜进入人体后，在巨噬细胞内繁殖，引起炎症反应和组织损伤。该病原虫产生的蛋白分解酶可导致宿主细胞破坏，进一步激发免疫应答，产生大量自由基，对机体造成氧化性损伤。皮肤黑热病的主要特征包括皮肤色素沉着、发热、乏力、体重减轻以及脾脏肿大等。其中，皮肤色素沉着主要分布在手掌、脚底、腋窝和腹股沟等处，呈棕黑色斑点或斑块，有时伴有瘙痒感。
针对皮肤黑热病的诊断可通过血常规、骨髓涂片镜检、血液培养以及特异性抗体检测等方式进行。上述检查有助于确定是否存在利什曼原虫感染以及评估病情严重程度。皮肤黑热病的治疗主要是使用抗利什曼原虫药物，如葡萄糖酸锑钠注射液、氯喹等。医生会根据患者的具体情况制定个性化治疗方案，并密切监测病情变化以调整治疗策略。
患者平时应注意个人卫生，避免接触可能被污染的水源和物品，同时保持充足睡眠，以支持免疫系统功能，促进康复。
2024-03-04 12:10
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
黑热病是杜氏利什曼原虫（黑热病原虫）所引起的慢性地方性传染病。过去流行于长江以北地区。传染源是病人和病犬（癞皮狗），通过白蛉传播。每年5￣8月为白蛉活动季节，白蛉吸吮患者的血液时，原虫便进入白蛉体内，发育繁殖成鞭毛体，7天后白蛉再次叮蛟人体时，将鞭毛体注入，即可引起感染。原虫主要生活在患者的血液、肝、脾、骨髓和淋巴结中。
本病潜伏期一般为3￣5个月，起病常缓慢。早期症状有发热、畏寒、出汗、全身不适、食欲不振等。热型不规则、有时24小时内体温可有2次升高。起病半年后，患者日渐消瘦，并出现鼻出血、牙龈出血、贫血、肝脾肿大，皮肤变黑（故称为黑热病）。在病程中，病情常有波动，缓解和加重交替出现。由于久病体弱，常易并发细菌性感染，如肺结核、支气管炎等。
怀疑黑热时，可作补体结合试验（阳性反应有诊断价值），骨髓及淋巴结穿刺涂片（找到病原体即可确诊）。
2014-08-08 14:36
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利什曼病(leishmaniasis)系利什曼原虫所引起的慢性地方性寄生虫病，由不同虫种引起的利什曼病的临床表现也不同，可分为内脏利什曼病(visceral leishmaniasis，VL)，皮肤利什曼病(cutaneous leishmaniasis，CL)和黏膜皮肤利什曼病(mucocutaneous leishmaniasis，ML)三种。内脏利什曼病也称黑热病(kala-azar)，是由杜氏利什曼原虫(Leishmania donovani)所引起的全身性疾病，通过白蛉传播，临床表现以长期发热、肝脾肿大、末梢血白细胞数减少和血浆球蛋白增高为主。
