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锥体束征表现
补充说明：锥体束征表现
a******W 2014-08-08 15:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
锥体束征表现为肌力减退、肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性、出现肌肉萎缩等症状，可能与多种神经疾病有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌力减退
肌力减退通常由神经损伤导致运动功能障碍，使肌肉无法正常收缩和维持力量。这种症状可能涉及上肢、下肢或躯干肌肉，影响日常活动能力。
2.肌张力增高
肌张力增高可能是由于锥体束损害引起的肌肉僵硬，当锥体束受损时，大脑不能正确地抑制脊髓中过度活跃的神经元放电，导致肌肉持续紧张。患者可能会感到某些部位如颈部、背部、四肢等肌肉僵硬。
3.腱反射亢进
腱反射亢进是由于锥体束受损后，脊髓内的α-运动神经元兴奋性增加所致。α-运动神经元通过传出纤维直接或间接支配梭外肌，在其受到刺激时可引起肌肉收缩，从而产生腱反射。典型表现为敲击患者的膝关节、跟腱或手掌时，会产生强烈的反应，即小腿伸展、足部跖屈、手握拳等动作。
4.病理反射阳性
病理反射阳性多因锥体束受累而发生异常冲动传递，常见于多种神经系统病变，如脑血管意外、脊髓灰质炎等。这些病理反射包括巴宾斯基征、查多克征等，涉及脊髓骶段和马尾神经根。
5.出现肌肉萎缩
肌肉萎缩是由长期废用导致的肌肉组织减少，也可能是神经损伤造成的失神经支配导致的废用性萎缩。萎缩通常发生在下肢近端、上肢远端以及躯干部位。
针对锥体束征的表现，建议进行磁共振成像(MRI)以评估中枢神经系统结构是否异常，肌电图(EMG)有助于确定是否存在神经传导障碍。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法或药物治疗，如利鲁唑片、盐酸金刚烷胺片等。患者应保持良好的营养支持，避免长时间卧床不动，以减少肌肉萎缩的风险。
2024-02-06 03:14
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
常可提示病因，如急性起病的儿童或青少年肌张力障碍可能提示药物不良反应，缓慢起病多为原发性扭转痉挛、肝豆状核变性等;急性起病的严重舞蹈症或偏侧投掷症提示可能为血管性病因，缓慢隐袭起病可能为神经变性疾病。
2014-08-08 15:14
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肌张力障碍综合征(dystonicsyndrome)简称肌张力障碍(dystonia)，是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩，引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性特点。尽管名为肌张力障碍综合征，但肌张力的变化不引人注意，而引人注意的是异常的体位姿势和不自主的变换动作。 肌张力障碍可影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等。
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