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脾脏梗死高热
补充说明：脾脏梗死高热
a******W 2014-08-08 15:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾脏梗死伴发高热可以考虑抗感染治疗、退热治疗、营养支持治疗等非手术方法，若无效可考虑脾脏动脉介入栓塞术或脾切除术。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素、抗病毒药物或其他针对特定病原体的治疗方法来控制感染。此措施适用于脾脏梗死后可能伴随的感染风险增加。选择合适的抗微生物药物可减少细菌或病毒感染对受损器官的进一步损害。
2.退热治疗
退热治疗主要包括物理降温如温水浴及口服解热镇痛药如布洛芬等非甾体类解热镇痛药。由于脾脏梗死后机体处于应激状态易诱发免疫系统异常反应导致发热。上述方法有助于降低体温恢复正常水平。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供适当的食物和液体以满足患者代谢需求，可能包括静脉输液或营养补充剂。该措施有助于维持患者整体健康状况，促进恢复。对于脾脏梗死后可能出现消化吸收障碍者尤为重要。
4.脾脏动脉介入栓塞术
脾脏动脉介入栓塞术是在X线监视下将导管插入脾动脉，利用微导丝、微导管等器材经股动脉进入腹主动脉，在透视下找到脾动脉开口后送入脾动脉内，沿微导丝送入带芯的扩张器至预定位置，撤出扩张器后送入带有弹簧圈的保护导管至预定位置释放弹簧圈，封闭脾动脉。本手术是通过阻断脾脏的血液供应来达到治疗脾脏梗死的目的，因此可以缓解脾脏梗死引起的疼痛以及发热等症状。
5.脾切除术
脾切除术是一种外科手术，通过开放性手术或腹腔镜技术移除脾脏。该措施适合于长期脾功能亢进引起贫血、血小板减少等情况。对于脾脏梗死继发脾脓肿或持续反复发作的脾梗死者也可考虑行脾切除术。
在处理脾脏梗死伴高热时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脾脏负担。饮食上需注意清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免影响病情恢复。
2024-01-05 16:55
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
